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目的:通过对膝关节单髁置换术(Unicompartmental Knee Arthroplasty UKA)与膝关节全膝置换术(Total Knee Arthroplasty TKA)治疗膝单间室骨关节炎的近期疗效比对,探究两种手术方式在治疗本病时的治疗效果,从而更加合理的选择手术方式,达到满意治疗效果。方法:选取2013年4月-2014年10月于大连医科大学附属二院关节外科行手术治疗的68例膝关节单间室骨关节炎病例的临床资料。所有患者年龄、性别、身高、体重等基本资料无明显统计学差异,具有可比性。将患者按随机数字表法分为UKA组与TKA组,每组各34例。其中UKA组男性5人(6膝),女性29人(32膝),年龄56-78岁,平均67岁,体重指数22-32kg/㎡(平均28kg/㎡);TKA组男性7人(7膝),女性27(31膝)人,年龄58-79岁,平均69岁,体重指数23-31kg/㎡(平均27kg/㎡)。两组患者均由同一术者分别采用单髁置换手术与全膝置换手术进行治疗,对UKA组与TKA组患者手术时长、术中出血与术后引流量、膝关节主动屈曲大于等于90°所用时长、术后10天疼痛缓解程度及手术前后膝关节功能(HSS评分)进行比较。术后至末次随访时间为6-18个月,平均10.6个月。所有纳入本次研究的患者均得到了较为完整的随访。结果:所有病例均顺利完成手术,UKA组患者无一例于术中转行TKA手术。UKA组手术时长为:(74.1±20.6)min,TKA组手术时长为:(69.8±19.3)min,两者比较无统计学意义(P>0.05)。术中失血与术后引流量的比较:UKA组术中失血与术后引流量为(138.2±29.5)ml,TKA组术中失血与术后引流量为(289.7±59.1)ml,UKA组术中失血量与术后引流量明显少于TKA组(p值<0.05,差异有统计学意义);膝关节主动屈曲大于等于90°所用时长:UKA组所用时长平均为(7.5±3.7)d,TKA组所用时长平均为(9.2±4.3)d,UKA组所用时长明显少于TKA组,差异有统计学意义P<0.05(t=2.3936,P=0.0187);术后10天疼痛缓解程度的比较中:UKA组优良率达到94.1%,TKA组优良率达到85.2%,提示两种手术方式均能够有效的缓解疼痛,两组比较,经统计学分析,UKA组优良率要高于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。说明术后短期内经UKA术治疗的患者疼痛缓解更快;术前UKA组HSS评分由(61.2±6.4)分增加至末次随访时的(91.2±6.9)分,TKA组由(62.5±6.1)分增加至末次随访时的(84.3±7.1)分。两组HSS评分均显著增高(P<0.01)。而两组之间比较,UKA组末次随访HSS评分高于TKA组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:在膝单间室骨关节炎的治疗中,应用膝关节单髁置换术(UKA)与膝关节全膝置换术(TKA)均能达到较好的治疗效果。但相比较而言,UKA术具有创伤小、出血量少、恢复快并且最大程度保留了正常组织及本体感觉等特点,近期疗效要优于全膝关节置换术。值得广泛推广应用。