贵州地区中国汉族人蝶颧(鳞)缝变化规律的CT探讨

来源 :贵阳医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lupt2681006
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目的:1.观察和对比贵州地区汉族人群蝶颧缝愈合前的变化规律。2.观察贵州地区汉族人群蝶颧缝愈合时间并推断愈合规律。  方法:收集2014年4月-2015年3月在贵阳医学院附属医院做头部CT检查并且均为汉族的住院病人,观测其无颅底骨折、破坏或侵蚀,查阅病历入院体格检查、影像学检查、血液生化检查均未查出有全身软骨性疾病、代谢性疾病以及骨骼发育异常者,选取0~30岁每岁各10例,共310例。将头颅CT检查容积数据在矢状面上调整代表横断位的基线为听-眶上线,同时在冠状面上调整代表横断位的标志线,使横断面上双侧视神经管对称显示即可,采用骨算法重建出横轴位,重建层厚1.0mm,重建层距1.0mm,窗宽2500~3000,窗位400-500,将重建图像存入PACS系统,将PACS系统中的图像调阅在计算机,利用Syngo.via医学图像处理软件观察蝶颧缝愈合情况,将缝隙内见絮状骨性密度影充填,部分或全部缝隙内未见透亮组织判断为节段性部分愈合或完全部分愈合;将缝隙部分骨性闭合或全部骨性闭合判断为节段性完全愈合及完全愈合。观察蝶颧缝出现部分愈合及完全愈合的时间,并据此推断贵州地区人群蝶颧缝最早开始愈合时间及愈合规律。将0~25岁未出现蝶颧缝愈合的样本个体的蝶颧缝进行测量,将蝶颧缝人为划分为前1/3、中1/3及后1/3三段,利用Syngo.via医学图像处理软件取蝶颧缝前1/3段、中1/3段、后1/3段分别选择垂直于各段长径处,取其最宽径作为测量点进行测量,得出三组数据,将其记录,利用Microsoft office Excel2003软件进行整理并计算出均值,以此得出左、右侧及双侧蝶颧缝平均宽度,单位设为毫米(mm),取值精确到小数点后1位。将标本年龄、所测左、右侧蝶颧缝平均宽度、双侧蝶颧缝平均宽度数据整理并导入SPSS13.0统计软件,将左、右侧蝶颧缝、双侧蝶颧缝平均宽度数据与年龄进行双变量相关性检验,将左、右侧蝶颧缝样本均数作配对t检验。  结果:本组研究样本共310例,左、右蝶颧缝共620条,其中出现部分愈合及完全愈合的71例(142条),最早出现节段性部分愈合年龄为14岁,最早出现节段性完全愈合的为17岁,最早出现完全部分愈合年龄为15岁,最早出现完全愈合的为24岁,蝶颧缝愈合随年龄增长而逐渐增多,30岁年龄组全部出现不同程度愈合。0~25岁左、右侧蝶颧缝宽度与年龄呈显著负相关,左、右侧蝶颧缝宽度样本均数比较无差异性。  结论:通过对蝶颧缝愈合前变化规律及愈合规律的研究,得出贵州地区汉族人群最早出现节段性部分愈合年龄为14岁,最早出现节段性完全愈合的为17岁,最早出现完全部分愈合年龄为15岁,最早出现完全愈合的为24岁,蝶颧缝愈合随年龄增长而逐渐增多,30岁年龄组全部出现不同程度愈合,贵州地区汉族人群蝶颧缝出现愈合时间为14~30岁。蝶颧缝愈合前宽度随年龄增长而逐渐变窄直至愈合。蝶颧缝变化规律的研究对人类学、法医学、考古学推断年龄具有重要意义,对于法医学同一认定技术体系建立提供参考;可以正确认识颅底的正常结构,为某些颅底骨折的正确诊断提供帮助;为儿童及新生儿颅缝分离的标准提供一定帮助;也为颅骨发育畸形方面提供相关信息。
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