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目的：探讨不同时机肠内营养对重症急性胰腺炎（sever acute pancreatitis, SAP）大鼠模型营养学的影响及机制。方法：将75只健康雄性Sprague-Dawley大鼠，体重（230~270g）g，随机地分为假手术组（sham operation group,S组）及肠内营养组（enteral nutrition group,EN组)和肠外营养组(parenteral nutrition group, PN组)，其中EN组根据EN的启动时间不同分为EN-1组、EN-2组、EN-3组，分别于造模后第1、3、5天启动EN。采用胰胆管逆行注射3.5%牛磺胆酸钠（0.1mL/100g）建立SAP模型，分别于造模后第2、4、6d三个时间点处死大鼠（每次每组5只)，收集血标本送检血淀粉酶、白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）、转铁蛋白(TRF)；部分血清样本保存于-80℃，以备IL-10、TNF-α检测；同时将胰腺、小肠置于4%中性甲醛溶液中固定，在光镜下观察小肠组织病理学改变；酶联免疫吸附试验法检测血液中IL-10、TNF-α表达。结果：在IL-10、TNF-α、和血淀粉酶等水平方面得出，S组指标各时间点无明显变化，均低于同时间EN组和PN组(P＜0.05)；第4、6天时的EN-1组和EN-2组与EN-3组、PN组比较有显著性的差异(P＜0.05)，且第6天的EN-3组TNF-α和血淀粉酶水平与PN组比较也有显著性差异(P＜0.05)。而血清总蛋白、白蛋白和转铁蛋白等方面，S组指标的各时间点无明显变化，水平高于同时间的EN组和PN组(P＜0.05)；同样的是第4、6天，EN-1组、EN-2组与EN-3组和PN组比较有显著性差异(P＜0.05)，第6天的EN-3组血清白蛋白和总蛋白水平与PN组比较有显著性差异(P＜0.05)。病理学结果可以看出，EN组绒毛较PN组高，黏膜较PN组厚；EN组中EN启动越早，绒毛越高、小肠黏膜越厚。结论：1.早期EN可以使SAP大鼠病情改善，炎症反应减轻，营养状况改善，而且EN启动越早越好。2.早期EN是通过维护SAP大鼠肠道结构，改善肠道功能来提高营养状况。