论文部分内容阅读
目的:系统评价阿托伐他汀对血尿酸浓度的影响作用,给予临床治疗以循证参考。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Medline、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、VIP数据库中有关阿托伐他汀对心血管疾病患者血尿酸浓度影响的随机对照试验(RCT),文献发表时间为2006年至2016年,依照选取与除外标准抉择文献再进行有关数据提取和质量评估,利用RevMan 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共收纳13项RCT,合计1033例病例,Meta分析结果表明,在常规治疗的根本上加用阿托伐他汀可减低心血管疾病病者血脂指标,同时可减低血清尿酸水平[MD=-40.09,95%CI(-45.58,-34.60),P<0.000]。收纳5项RCT,共476例病例进行不同剂量效果的比较分析,表明在常规治疗上加用atorvastatin 20mg/d比atorvastatin 10mg/d更显著的使尿酸浓度减低[MD=-49.55,95%CI(-59.04,-40.06),P<0.000];收纳4项RCT,共397例病例,atorvastatin 40mg/d组比atorvastatin20mg/d组减低尿酸的作用更理想,[MD=-51.43,95%CI(-58.08,-44.77),P<0.000]。结论:在常规治疗的根本上加用atorvastatin降低心血管疾病病者血脂、血尿酸的作用有剂量依赖性。由于纳入研究的质量不高,例数少。该结论还有待更丰富的高质量、大样本量RCT进一步加以验证。