随着我国人口老龄化和高龄化程度的不断加深,医疗技术的进步,使我国的主要疾病谱发生了明显的改变,心血管疾病、恶性肿瘤等慢性疾病患病率上升,与人口老龄化相关的残疾和障碍的发生率增加,失能老人将会面临个人生活无法自理的困难,我国失能老人的基数巨大,比例攀升。失能老人不仅需要日常生活照料服务,还需要医疗护理服务进行疾病的康复治疗和维持基本的生理机能。在这样的社会背景下,失能老人的照护需求发生了变化,医养结合的长期照护服务成为一种必然的发展趋势。因此,深入研究医养结合下的失能老人长期照护服务的相关问题对我国具有重要的理论实践意义。论文研究旨在深入探讨医养结合下的失能老人长期照护服务,立足于当前上海市医养结合下的失能老人长期照护服务的实践探索过程中的现状和需求,结合国内外医养结合下的失能老人长期照护服务的先进经验,探究适宜当前医养结合社会背景下的的失能老人长期照护服务。论文研究从“国内医养结合下失能老人长期照护服务的发展”、“国外医养结合下失能老人长期照护服务的经验借鉴”、“医养结合下失能老人长期照护服务运行框架设计”以及“医养结合下失能老人长期照护服务的实证分析”四个主要部分展开:首先,揭示我国目前医养结合下的失能老人长期照护服务的发展现状,了解当前医养结合下的失能老人长期照护的发展过程中存在的问题,对不同医养结合的长期照护服务方式进行对比分析;其次,以上海市医养结合下的失能老人长期照护服务的实践经验为立足点,将医养结合下的失能老人长期照护服务看做是一个包含服务提供者、服务需求者、服务内容和服务形式等诸多要素的系统工程,在此基础上初步构建医养结合下失能老人长期照护服务的运行框架;最后,对医养结合下的失能老人长期照护服务进行评价,在国内外相关文献的研究的基础上,结合调查地服务现状,总结影响医养结合下失能老人长期照护服务的因素,从政府因素、服务主体因素、技术因素和监督管理因素的层面上,归纳出医疗护理水平、服务主体的专业素质标准、沟通协调机制、监督评估制度、医养结合的护理服务政策、长期护理保险制度六个维度,在这六个维度上构建服务评价指标,并在指标设定时兼顾了服务提供者、服务接受者的感受,结合结构方程,对医养结合下的失能老人长期照护服务的实施效果进行分析。根据研究结果,得出研究结论为医疗护理水平、专业素质标准、沟通协调机制、监督管理制度以及医养结合相关的护理服务政策和长期护理保险制度都对医养结合下的失能老人长期照护服务具有显著性正向影响。据此提出了构建医养结合的长期照护服务合作平台,提高医养结合的长期照护服务质量,建立相应政策法规提供制度保障、建立严格的绩效评估体系等若干建议。