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目的:分析山西地区的常住居民中甲状腺结节的患病情况,探讨甲状腺结节的发生与血脂异常的关系,了解可能引起甲状腺结节发生的相关危险因素,为血脂异常患者中甲状腺结节性疾病的筛查提供理论依据。方法:使用多阶段分层整群随机抽样的方法,随机抽取山西地区18周岁以上的居民做抽样调查。在城市人群中随机抽取1395例居民,在农村人群中随机抽取1261例居民,共2656例。所有同意参加的调查对象签知情同意书,并填写调查问卷,包括性别、年龄、身高、体重、既往史、口服药物情况等;采集调查对象的空腹静脉血,化验空腹血脂,行甲状腺超声。收集数据进行统计学分析。结果:1.纳入总样本量2656例,甲状腺结节的检出人数为305例,总患病率为11.48%;其中男性样本量为1363例,男性中甲状腺结节的检出人数为134例,其患病率为9.83%;女性样本量为1293例,女性中甲状腺结节的检出人数为171例,其患病率为13.23%,女性甲状腺结节的患病率较男性甲状腺结节的患病率高,差异有统计学意义(χ2=7.519,P=0.006)。2.按年龄分组,60岁以下各年龄组女性结节患病率均高于男性,在<40岁年龄组男女结节患病率的差异有统计学意义(χ2=8.575,P=0.003),余年龄组男女结节患病率的差异均无统计学意义(P>0.05)。3.男性、女性甲状腺结节的患病率都会随着年龄的增长而增高,增高趋势有统计学意义(总体:χ2=65.88,P<0.001;男性:χ2=52.87,P<0.001;女性:χ2=19.28,P<0.001)。4.受检人群分别按甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(Low-density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(High-density lipoprotein,HDL)分组分析甲状腺结节的患病率,LDL异常组甲状腺结节患病率高于LDL正常组,差异有统计学意义(χ2=3.91,P=0.048),TG、TC、HDL异常组与正常组甲状腺结节的患病率差异均无统计学意义(P>0.05)。5.按有无甲状腺结节的发生分组,结节组TC水平高于非结节组,差异有统计学意义(t=2.111,P=0.035);结节组与非结节组的TG、LDL、HDL水平差异无统计学意义(P>0.05)。6.应用Logistic回归分析,经性别、年龄校正后,总胆固醇水平的增高可能是甲状腺结节发生的危险因素(OR=1.070,95%可信区间为1.009~1.135)。结论:1.山西地区女性甲状腺结节的患病率高于男性,并且甲状腺结节的患病率有随着年龄的增长而增高的趋势。2.甲状腺结节的发生可能与血清低密度脂蛋白、总胆固醇水平相关。3.总胆固醇水平的增高可能是甲状腺结节发生的危险因素。