目的：针对脓疱型痤疮(湿热证)采取内外兼治的中医药联合疗法,选用复方黄柏液湿敷联合三皮消痤汤及火针治疗,与我院自制的“中药祛痘面膜验方”对照,对治疗前后的疗效积分及综合疗效进行评定,客观评价复方黄柏液的安全性及疗效,以期为临床提供简、便、廉、验的中医治疗方法及药物。“中药祛痘面膜验方”疗效确切,但面膜倒模技术需专业人士操作,面膜粉的制备需专业设备,不利于基层医院应用及推广,目前亟需一种可替代的中成药制剂。本次研究充分发挥中医药传统特色治疗优势,对中医药联合疗法治疗痤疮的临床应用及推广意义重大。方法：本课题采用随机对照的方法进行临床研究,共有106例符合纳入标准的脓疱型痤疮(湿热证)患者入组,签署知情同意书,并随机分为治疗组和对照组。治疗组火针治疗后即刻予复方黄柏液(山东汉方制药有限公司)湿敷,以4层无菌纱布浸透药液敷于患处,每周一次,共4次,剩余黄柏液交予患者依上法自行湿敷患处,每天1次,每次20分钟,共4周；对照组火针治疗后予中药面膜倒模法,外敷中药祛痘面膜验方,每周一次。两组均需口服“三皮消痤汤加减”(免煎颗粒),疗程均为4周。于治疗前、治疗后分别记录疗效积分、全身及局部不良反应,借助统计学软件,进行疗效评定。结果：①两组治疗前后分别对皮损数量、皮损肿痛、皮肤油腻、皮损颜色等疗效指标的积分进行组内比较,除对照组囊肿积分比较P>0.05,差异无统计学意义,其余各项指标积分比较P均<0.05,差异有统计学意义,说明对照组除了对囊肿数量无明显改善外,两组对脓疱型痤疮(湿热证)在皮损数量、肿痛程度、油腻程度、皮损颜色等方面均有明显改善。②两组治疗后综合疗效组间比较,治疗组总有效率为90.38%,对照组总有效率为88.00%,P>0.05,差异无统计学意义,说明两组在综合疗效方面无差异；③两组治疗后各项疗效指标的疗效指数组间比较,肿痛程度比较,P=0.047<0.05,差异有统计学意义,说明复方黄柏液在缓解肿痛症状方面优于中药祛痘面膜验方。其余7个主要疗效指标的疗效指数,P均>0.05,差异无统计学意义,说明两组对皮损数量、油腻程度、皮损颜色等方面疗效无差异。④治疗组有2例自觉面部皮肤干燥,轻微紧绷感,无需处理可自行缓解,其余患者无明显不良反应,说明复方黄柏液外用安全可靠。结论：①复方黄柏液或中药祛痘面膜验方联合三皮消痤汤及火针,均能明显改善脓疱型痤疮(湿热证)患者的临床症状；②复方黄柏液在综合疗效方面与中药祛痘面膜验方无差异,在缓解肿痛症状方面优于中药祛痘面膜验方；③复方黄柏液是治疗脓疱型痤疮(湿热证)有效的外用制剂,无严重不良反应发生,外用安全性高,值得临床推广应用,但需要做进一步的大样本量研究。