研究目的:肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,但仅有20%的患者可进行手术切除治疗。近年来,随着介入治疗水平的迅速发展,已经成为我国肝癌患者最重要的治疗手段。目前巴塞罗那临床肝癌分期系统(Barcelona Clinic Liver Cancer,BCLC)是HCC诊断治疗的基础,依据BCLC指南,BCLC B期HCC患者的首选治疗是肝动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)。本文旨在探讨TACE治疗BCLC B期HCC患者预后影响因素,并且评估治疗后疗效,为临床治疗方案的选择及预后判断提供参考依据。材料及方法:回顾性分析2012年1月-2016年5月期间郑州大学附属肿瘤医院接受TACE治疗的314例BCLC B期HCC患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法计算得出患者1、2、3年累积生存率,分别以Log-rank检验及Cox比例风险模型进行预后相关单因素及多因素分析,并对BCLC B期患者进行亚组分析。采用实体瘤治疗疗效评价标准(m RECIST标准)判定治疗后的近期疗效。结果:患者1、2、3年累积生存率分别为74.50%、40.20%、16.10%,中位生存期21个月。单因素分析显示,甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transpeptidase,GGT)、肿瘤大小、肿瘤数目、肝功能Child-Pugh分级、巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期、治疗次数及治疗方法为影响HCC患者预后的相关因素(P均<0.05)。多因素分析显示,AFP、GGT、治疗次数、肝功能Child-Pugh分级为影响HCC患者预后的独立危险因素(P均<0.05)。应用BCLC B期亚分期方法对患者进行分组(B1期n=99、B2期n=175、B3期n=26,B4期=14),中位生存时间分别为26、19、15、9个(月)。结论:AFP、GGT、治疗次数、肝功能Child pugh分级是影响BCLC B期HCC患者TACE治疗后的独立危险因素。BCLC B期亚分期对于接受TACE治疗的BCLC B期肝癌患者具有一定的临床意义。