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目的通过检测急性脑梗死(Acute Cerebral Infarction,ACI)患者外周血可溶性细胞凋亡因子(soluble Fas, sFas)和可溶性细胞凋亡因子配体(soluble Fas ligand, sFasL)表达水平的变化,探讨sFas/sFasL与ACI病情变化的关系。方法收集2010年1月～2010年6月在我院神经内科住院的治疗60例急性脑梗死患者(男性32例,女性28例)为研究组,年龄46～78岁,平均(59.82±6.77)岁;30例健康体检者(男性22例,女性18例),年龄48～80岁,平均(60.73±7.15)岁为对照组,记录比较两组一般情况饮酒、血糖、血压、血脂、既往史;用酶联免疫分析(ELISA)法检测两组外周血sFas和sFasL水平,比较两组之间sFas和sFasL浓度的差异。结果ACI患者外周血的sFas水平在病程48h、7d、14d分别为6.27±1.48、4.99±1.15、3.74±0.58,均显著高于对照组3.00±0.38,P<0.01;血清sFasL水平在病程48h、7d、14d分别为4.40±1.32、3.19±0.94、1.91±0.45,均显著高于对照组1.15±0.21,P<0.01。NIHSS评分轻、中、重三组间48h sFas分别为4.71±0.69、6.94±0.67、8.06±0.11,48h sFasl水平分别为3.03±0.52、4.94±0.53、6.07±0.88差异有统计学意义p <0.01,且与神经功能缺损程度呈正比。sFas/sFasL水平与脑梗死面积呈正相关性,而与脑梗死部位无相关性。ACI患者血清sFas/sFasL水平呈正相关性表达(r = 0.748,P <0.01)。结论血清sFas/sFasL参与ACI的病情发展过程,其水平的变化与急性脑梗死病情变化密切相关。ELISA法检测血清sFas/sFasL水平可为判断ACI病情变化提供新的依据。