湖南省长株潭地区新型农村合作医疗现状分析与效果评价

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目的:通过调查湖南省长株潭地区六县市(长沙县、望城县、炎陵县、茶陵县、湘潭县、湘乡市)新型农村合作医疗(以下简称新农合)工作,了解该地区新农合现状,分析、评价该地区试点工作成效,发现存在的问题,为完善新农合制度提供决策依据。方法:根据研究目的,从湖南省新农合信息网络数据库(Oracle关系型数据库)中调取有关研究项目的数据转换成Excel数据库,然后进行数据核查和数据整理。数据核查包含数据的正确性与完整性核查,采用以下方式进行检查。计算机程序检查:检查内容包括数据库核对、缺失值检查、离群值检查、数据计算核对、重要逻辑关系检查等。数据管理助理手工检查:根据计算机检查的结果,由数据管理员对部分疑问数据进行手工检查或咨询相关人员。采用SPSS13.0、Excel统计软件对长株潭地区六县市的普查资料进行统计分析与评价,然后采用秩和比法与TOPSIS法结合对长株潭地区的新农合工作现状进行综合评价。结果:1.2006年长株潭地区六县市新农合的参合率已经覆盖了大部分的农业人口,长沙县为92.80%、望城县为78.00%、炎陵县为80.61%、茶陵县为71.85%、湘潭县为74.79%、湘乡市为60.50%。2.2006年长株潭地区六县市参合农民平均受益率为5.40%。3.2006年长株潭地区六县市的住院次均费用与平均住院天数在省级医院都为最高。4.2006年长株潭地区六县市参合农民住院费用报销时间较长,均为40天左右。5.2006年长株潭地区六县市参合农民生了小病一般在就近的乡镇卫生院治疗,就医人次数占总住院人次数的47.57%,有了大病就选择县级医院或省级医院,就医人次数占总住院人次数的37.90%,选择市级医院和非定点医院的相对较少,就医人次数占总住院人次数的15.52%。6.用秩和比法与TOPSIS法进行综合评价结果显示,长沙县和湘潭县农村合作医疗实施效果比较好,湘乡市农村合作医疗实施效果比较差。结论:1.2006年长株潭地区六县市新农合的参合率已经覆盖了大部分的农业人口。2.2006年长株潭地区六县市参合农民平均受益率较低。3.2006年长株潭地区六县市应进一步加强医疗费用的控制。4.长株潭地区六县市应进一步提高合作医疗经办机构的工作效率。5.2006年长株潭地区六县市参合农民生病一般在就近的乡镇卫生院治疗。6.200年长沙县与湘潭县农村合作医疗实施效果比较好,湘乡市农村合作医疗实施效果比较差,应进一步加强合作医疗工作的管理。
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