目的：通过回顾分析2000～2010年广州中医药大学第一附属医院住院治疗的急性脊髓炎病案，探讨分析急性脊髓炎中医证型、治疗规律。回顾性观察清热祛湿、化痰通络法治疗急性脊髓炎的临床疗效。　　方法：　　1.证型观察：本研究选取符合纳入标准的52例急性脊髓炎病例进行了回顾性观察，中医辨证依据参考《中医病证诊断疗效标准》《中医内科学》和《中医诊断学》，总结急性脊髓炎的临床表现，通过主次症状判断法，归纳出急性脊髓炎的常见证型。　　2.临床疗效观察:选取中医辨证属湿(痰)热瘀证范畴的病例，同时按清热化湿、祛瘀通络法治疗的病例，共29例，从主要症状体征、相关辅助检查项目的变化，评价清热化湿、祛瘀通络法的临床疗效。　　结果：　　1.证型研究：过对52例急性脊髓炎中医证候特征的临床回顾性研究，并对辨证分型价值较大的指标进行综合分析，发现岭南地区急性脊髓炎发病过程中均没出现单一证型，均以二、三证型组合多现，恢复期甚至出现四种证型的组合。其中急性期以实证为主，占77.1%，分别为湿热内盛、湿热瘀阻、痰湿阻络、痰瘀阻络、肺热津伤、风湿痹阻；其次为虚实夹杂占14.3%，为肺热脾虚、脾虚湿阻；虚证则少见，分别为脾胃虚弱、气阴两虚、肝肾阴虚，只占8.6%，故急性期主要证型为湿热内盛、湿热瘀阻、痰湿阻络。恢复期则以虚证为主（肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾亏虚气血不足、脾胃虚弱、脾肾亏虚），共占42.6%；其次为虚实夹杂（脾虚痰瘀阻络、脾虚湿阻、气阴两虚湿热内盛、气阴两虚夹瘀，气虚血瘀），共占40.6%；最后为实证（湿热内盛、气滞血瘀、风湿痹阻），占17.0%，恢复期主要证型为脾虚痰瘀阻络、肝肾阴虚。通过对29例湿（痰）热瘀阻证病人的用药频数分析，符合清热祛湿，化痰通络法的原则。　　2.本临床研究显示清热祛湿，化痰通络法治疗岭南地区急性脊髓炎具有较好的疗效，患者治疗前后临床症状体征明显改善，总的有效率在77%以上。　　结论：　　1.岭南地区急性脊髓炎病因多与湿热瘀邪相关。发病过程中没出现单一证型，均以多证型组合出现。急性期以实证为主，恢复期则以虚证最为多见。急性期主要证型为湿热内盛、湿热瘀阻、痰湿阻络；恢复期主要证型为脾虚痰瘀阻络、肝肾阴虚。　　2.清热祛湿，化痰通络法治疗属湿（痰）热瘀阻证范畴的急性脊髓炎患者具有良好的疗效，且副作用少。