针刀松解下腰部华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症新方案的临床研究

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目的:评价针刀松解下腰部华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。建立操作规范、疗效好、易推广的治疗腰椎间盘突出症的新治疗方案。为中医针刀的研究和华佗夹脊穴的应用提供新的思路和方法。方法:在华佗夹脊穴理论指导下,采用随机、对照、单盲的方法,把纳入的病例分为两组,以针刀松解华佗夹脊穴为治疗组,以针灸针刺华佗夹脊穴为对照组,对比观察治疗前后两组间在疼痛强度、JOA评分等方面的差异,评价实验组的临床疗效。结果:本研究共纳入腰椎间盘突出症病例100例。①在VAS评分、PPI评分方面,2组治疗后与治疗前均明显缓解疼痛症状;而治疗组治疗后与对照组评分比较,差异具有统计学意义(p<0.05),提示针刀松解夹脊穴能更好地缓解疼痛。②根据JOA腰椎疾患治疗成绩表及改善率结果,治疗组治疗后与对照组评分比较,差异具有统计学意义(p<0.05),提示针刀松解华佗夹脊穴能更好地缓解症状,疗效更加明显。③疗程结束后,治疗组治愈12例,显效19例,好转15例,无效4例,总有效率92%,显愈率为62%;对照组治愈7例,显效13例,好转22例,无效8例,总有效率84%,显愈率为40%。两组总有效率比较经Ridit分析,差异无显著性(P>0.05);两组显愈率比较经Ridit分析,差异有显著意义(P<0.05);治疗组优于对照组。结论:针刀松解夹脊穴治疗腰椎间盘突出症疗效显著、安全可靠,是较为理想的治疗方法。本研究中治疗组临床疗效及腰椎功能改善均优于对照组;针刀松解夹脊穴治疗腰椎间盘突出症能够起到解除神经根压迫、消除神经根炎症、调节免疫、调节腰椎肌肉张力,纠正腰椎小关节紊乱,增加脊柱稳定性,及改善局部微循环,促进突出物自然吸收等治疗作用,简便实用,值得临床推广。
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