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骨髓间充质干细胞(Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells,BMSCs)被称为全能干细胞。已有研究发现,其中的骨髓源性心肌干细胞(marrow-derived cardiac stem cells,MCSCs)可最终分化成心肌细胞。MCSCs在心肌梗死方面有极大的开发潜力。然而由于骨髓源性心肌干细胞的定向募集比较困难,再加之医学伦理限制、操作复杂等众多因素,此技术在临床中难以应用。祖国医学中提到活血化瘀类药物部分除能活血化瘀外,还可去瘀生新,达到“去旧出新”功效,其去瘀生新的理念与干细胞替代疗法观念有异曲同工之处。已有研究表明丹参能诱导骨髓源心肌干细胞向心肌细胞分化,我们前期基础实验已经证实丹参多酚酸盐能促进乳鼠原代心肌细胞中SDF-1表达增加,由此我们开展临床研究拟从干细胞角度探查在STEMI患者中丹参多酚酸盐能否使外周血中的SDF-1表达增加,以助损伤心肌的修复,改善STEMI患者的临床预后。目的:探讨丹参多酚酸盐对行PCI术后的STEMI患者外周血SDF-1的影响,及其对患者的临床预后观察。方法:2014年11月至2015年11月之间成都中医药大学附属医院经治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者70例(梗死时间超过急诊PCI时间窗,未行急诊PCI,择期行PCI患者),随机分为两组:常规对照组、试验组(丹参多酚酸盐200mg/d静滴连续7d)。分别在入院时、入院后3d、7d、10d、14d后取患者血浆以ELISA法及RT-q PCR法检测血浆中SDF-1表达情况及3个月内患者的临床疗效进行观察。结果:对照组、试验组各完成34例患者,两组分别于入院后3d、7d、10d、14d检测到的SDF-1表达相对于入院时SDF-1的表达均有增加。入院当天及入院后3d常规对照组与试验组血浆的SDF-1表达无明显差异,P>0.05,无统计学意义;入院后7d、10d、14d两组的SDF-1表达有明显差异,P<0.05,有统计学意义。随访三个月中的临床疗效观察中,试验组及对照组两组的住院天数比较P<0.05,具有统计学意义。试验组及对照组入院时测定EF平均值相比较P>0.05分别在30d、60d、90d测定的EF平均值相比较P<0.05,具有统计学意义。试验组与对照组两组的死亡人数均为0,P=1,无统计学意义;两组再次血运重建术P>0.05,无统计学意义。两组的心绞痛发作次数P<0.05,有统计学意义;心衰发生人数P<0.05,有统计学意义;新发的心律失常统计P<0.05,具有统计学意义。结论:试验组相比常规对照组能提高STEMI患者的外周血浆的SDF-1浓度,促进MCSCs向损伤心肌细胞募集。丹参多酚酸盐能促进MCSCs向损伤心肌细胞募集,在临床应用中具有良好的疗效性和安全性。