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背景:目前早期康复已受到越来越多的关注,在肌腱缝合、腱骨缝合等坚强缝合中,结的安全性对早期康复的生物力学稳定性至关重要。目的:探讨PRBT(Panda Rope Bridge Technique,熊猫索桥技术)中结的安全性,由最优结组成的PRBT是否可以通过模拟跟腱断裂早期康复的循环负荷测试。方法:实验1寻求Ethibond 5号缝线和Ultrabraid 2号缝线的最优结,每种缝线按打结的throw个数(打结圈数)分为2A+B、3A+B、4A+B 5A+B4个小组,其中2个A throw的组合代表1个方结,A throw和B throw的组合代表1个外科结,每个小组6个样本。实验在20-100 N、20-200N、20-300 N、20-400 N 4个阶段组成的循环负荷下测量,每个阶段250个循环,频率为0.5 Hz。当出现缝线断裂或者结松开时实验终止。实验2将实验1得出的两种缝线的最优结在新鲜冰冻牛跟腱上模拟PRBT生物力学测试,根据Krackow肌腱缝合个数的不同分为2部分,其测量方法和实验1相同,记录实验终止情况。结果:Ethibond 5号缝线组中,4A+B和5A+B的拉力峰值都明显大于2A+B(P=0.005,P=0.007),3A+B和2A+B的拉力峰值未见明显差异(P>0.05),而3A+B、4A+B和5A+B之间的拉力峰值未见明显差异(P>0.05),4个组的循环次数对比未见明显差异(P>0.05),Ethibond缝线组的2A+B出现1次结的松开。在Ultrabraid 2号缝线组中,5A+B的拉力峰值明显大于其余3组(P<0.001),5A+B的循环次数明显大于其余3组(P=0.001,P=0.001,P=0.005),除5A+B外其余组的实验结果均为结的松开。实验2第1部分中,Ethibond 5号缝线组出现4次未完成1000次循环的结附近缝线断裂,Ultrabraid 2号缝线组出现1次未完成1000次循环的结附近缝线断裂。实验2第2部分中Ethibond5号缝线组出现1次未完成1000次循环的结附近缝线断裂,Ultrabraid 2号缝线组无失败情况出现。结论:3个throw(结的一个圈中缝线只交叉1次)和1个double throw half knot(结的一个圈中缝线交叉2次)的结的组合是Ethibond 5号缝线的最优结,5个throw和1个double throw half knot是Ultrabraid 2号缝线的最优结。临床上使用Ethibond 5号缝线的PRBT可能不适合跟腱修复后早期功能锻炼或者需要在一定的限制条件下进行康复,Ultrabraid 2号缝线可能更适合PRBT的应用。