目的应用高频超声观察类风湿关节炎家兔模型膝关节的髌上囊、滑膜、股骨髁软骨及软骨下骨皮质的情况,探索超声对类风湿关节炎膝关节早期病变的辅助诊断价值。资料与方法RA模型组:早期RA家兔模型15只,品种及体重接近。对照组:正常家兔10只,品种及体重接近。RA家兔模型制作方法:选取15只成年家兔,体重、品种接近,将卵蛋白(Ovalbumin)溶解于生理盐水,配成浓度为20mg/ml的溶液,与等量完全弗氏佐剂混匀,注入家兔肩胛区皮下致敏,每只家兔每次注射1ml,于肩胛区5个不同区域注射,每周一次,连续注射3周而致敏,第4周向膝关节腔注射卵蛋白生理盐水溶液,每只关节腔注射5mg卵蛋白,15只家兔膝关节全部注射,24h内此关节直径和表面温度大幅度上升,以后缓慢下降,至14～21d达到平台期,发病率达100%。造模成功后第1～4周为早期改变,第4周以后出现不可逆的关节软骨及骨破坏。采用高频超声对RA模型组与对照组的膝关节髌上囊液体厚度、滑膜及股骨髁软骨厚度及软骨下骨皮质的回声情况进行对比观察。结果RA组模型组膝关节髌上囊积液及滑膜的厚度明显厚于对照组,其股骨髁软骨的厚度与对照组相比无明显差异,其软骨下骨皮质与对照组相比无明显改变。结论高频超声能较准确的发现急性期及早期RA模型组的关节积液、RA模型组的滑膜病变,但难以显示早期软骨病变,有待于其它影像学在此方面的进一步研究。经高频超声在此方面的探索,得出如下推论,早期RA的超声学表现:关节腔积液、滑膜增厚,软骨及软骨下骨皮质无明显异常改变。此推论的科学性及应用价值有待于进一步证实。