慢性乙型肝炎主要证候生命质量评价研究

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目的:  通过调查西南地区八所医院慢性乙型肝炎患者的生命质量,结合中医主要证候分析其主要相关因素,为临床开展健康教育和有效治疗提供依据,以期望提高慢性乙型肝炎人群的生命质量。  材料和方法:  2009年6月至2010年12月在成都中医药大学附属医院,四川大学华西医院,成都传染病医院等8家医院收集676例慢性乙肝患者性别、年龄、文化程度、舌象、脉象、谷丙转氨酶、白蛋白、总胆红素等方面的资料。研究者收集资料为慢性乙肝患者认真填写的健康状况调查问卷(SF-36)。资料全部数据采用SPSS13.0软件进行处理。  结果:  1.慢性乙肝患者以脾胃湿热、肝胆湿热、肝脾湿热三种证型多见。  2.慢性乙肝患者生命质量各维度得分与各维度总分的标准分比较,在PF、RP、BP、GH四个维度方面有显著性差异(p<0.05),有统计学意义。活力、社会功能、情感职能、精神健康四维度(P>0.05)无统计学意义。  3.各证型的慢性乙肝患者各维度的对照表显示具有以下特点:生理功能PF、精神健康MH反映其生命质量最好。而生理职能RP、情感职能RE反映生命质量最差。  结论:  1.慢性乙肝患者的生理功能PF、精神健康MH生命质量最好;生理职能RP、情感职能RE生命质量最差,其中情感职能对生命质量影响最大。  2.慢性乙肝患者脾气虚型对生理功能影响最小,肝胆湿热、血瘀型对生理功能影响最大;肝胆湿热、血瘀对生理职能影响较大;肝胆湿热、肝脾湿热、肝郁脾虚、肝胃郁热这四证型对机体疼痛的影响较大;脾虚湿困对总体健康的影响较大。  3.内伤七情与慢性乙肝患者病情的加重或者转归有密切关系。  4.中医的整体观,四诊合参等对慢性乙肝患者生命质量评价有重要意义。
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