【摘 要】
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目的:总结黄元御枢机理论,分析从枢机治疗心悸病的理论思路,根据此理论思路拟方加味黄芪六君子汤,观察在枢机理论的指导下以加味黄芪六君子汤联合倍他乐克缓释片治疗心脾两虚型室性早搏的临床疗效,以期为临床中西医联合治疗此型室性早搏提供新思路。方法:收集于2020年9月至2021年9月就医于山东中医药大学附属医院心病科门诊以及病房,且经诊断后主诊断为心律失常室性早搏的病患,共60例。将病患随机分为治疗组、对
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目的:总结黄元御枢机理论,分析从枢机治疗心悸病的理论思路,根据此理论思路拟方加味黄芪六君子汤,观察在枢机理论的指导下以加味黄芪六君子汤联合倍他乐克缓释片治疗心脾两虚型室性早搏的临床疗效,以期为临床中西医联合治疗此型室性早搏提供新思路。方法:收集于2020年9月至2021年9月就医于山东中医药大学附属医院心病科门诊以及病房,且经诊断后主诊断为心律失常室性早搏的病患,共60例。将病患随机分为治疗组、对照组,每组各30例。对照组常规治疗原有疾病,并予倍他乐克缓释片（琥珀酸美托洛尔缓释片）47.5mg,每日1次口服给药;治疗组则在对照组治疗方法的基础上,加服加味黄芪六君子汤,日1剂,水煎,早晚2次温服。结果:1.比较治疗前后24h动态心电图室性早搏发作频次结果示:治疗组诊疗前为3744.83±1470.71,诊疗后为1252.27±864.62;对照组诊疗前为3644.90±1489.26,诊疗后为2245.77±1030.97。治疗组在室性早搏总发作次数上减少程度优于对照组,差别有统计学意义（P＜0.05）。2.比较两组治疗前后Lown分级示:两组病患经治疗后Lown分级均有所下降,但治疗组较对照组Lown分级改善更明显,差别有统计学意义（P＜0.05）。3.对比两组病患治疗前后中医证候积分。组内对比:治疗组经诊疗中医证候积分总体较前下降8.97±2.69,差别有统计学意义（P＜0.05）;对照组中医证候积分经诊疗总体较前下降4.77±1.48,差别有统计学意义（P＜0.05）。组间对比:在治疗后单项症候分值上,治疗组各单项分值均小于对照组,差别有统计学意义（P＜0.05）;在治疗后总证候积分上,治疗组小于对照组,差别有统计学意义（P＜0.05）,在症状改善程度上,治疗组优于对照组;治疗组心悸、气短、胸闷、胃脘胀、胸痛、纳差、乏力等症状改善与对照组相比较为显著,差别有统计学意义（P＜0.05）。4.对比两组治疗的总有效率示:治疗组总有效率为90%,高于对照组的总有效率66.67%,治疗组优势明显,差别有统计学意义（P＜0.05）。结论:本课题以黄元御枢机理论为指导,方选加味黄芪六君子汤,通过调中焦枢机治疗心脾两虚型室性早搏,结果表明此思路在治疗心脾两虚型室性早搏上确有疗效,在改善患者心悸、气短、胸闷胸痛、乏力及胃脘不适、纳差方面疗效突出,治疗效果优于单纯西药治疗。
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