背景:高血压是一个全球性的公共卫生问题,全球每年大约有1700万人死于心血管疾病,约占总死亡人数的三分之一,在这些死于心血管疾病的人中,有940万人死于高血压并发症。高血压导致至少45%的心脏病死亡和51%的脑卒中死亡^【1】,如何早期预防和治疗高血压,开辟基于机制的新的治疗策略,寻找药物治疗的有效靶点,成为该领域的研究热点与难点。近年来,大量研究结果表明,肠道菌群及其代谢产物通过影响机体的代谢、免疫、神经系统和内分泌稳态等,在高血压的发生发展中扮演着重要角色^{【2、3、4】}。目的:本研究旨在通过16S rRNA测序技术探讨高血压患者肠道菌群变化特点及相关性,为进一步研究高血压患者肠道菌群变化的特点以及肠道菌群作为高血压治疗靶点的潜力提供了理论依据。方法:1.研究对象:选取2018年12月-2019年5月于陕西省人民医院心血管内一科住院的高血压患者及门诊健康体检者共14人。2.分组:高血压患者9人,作为观察组,所有高血压组对象均满足2017年中国高血压防治指南制定的高血压诊断标准且排除糖尿病以及冠心病、心律失常、心力衰竭等其他心血管疾病;门诊健康体检者5人,作为对照组。3.排除标准:14例入选者均满足排除标准:（1）被采集者近4周内使用过任何益生菌、制酸剂、抗生素或抗微生物制剂;（2）患有炎症性肠、肠易激综合征等影响肠道菌群的疾病;（3）消化系统患有任何器质性疾病或曾进行过手术;（4）有长期吸烟史、酗酒史、服药史等影响肠道菌群的其他问题;（5）年龄<18岁及>75岁者。4.方法:采集粪便标本后于2小时内送往实验室-80摄氏度冰箱内储存,后送至深圳微科服技有限公司进行DNA提取,并利用16S rRNA测序技术获得基因序列,然后在Illumina Miseq测序平台对样本进行双端测序,分析两组肠道菌群的物种组成、两组间OTU差异、Alpha多样性和Beta多样性,从而获得生物学信息。在两组之间的比较中,利用ANCOM分析、LEfSe分析反映两组的物种多样性、丰度;利用Kruskal Wallis检验、PERMANOVA检验方法反映两组的组间菌群结构差异,以q（矫正过的p值）<0.05认为有显著差异性。结果:1.高血压组和对照组肠道菌群均以四个门为主,依次为厚壁菌门（Firmicutes）、变形菌门（Proteobacteria）、拟杆菌门（Bacteroidetes）以及放线菌门（Actinobacteria）,其中厚壁菌门、变形菌门、拟杆菌门为优势菌。在门以下水平,高血压组中丰度显著高于对照组的柯林斯氏菌属（属于红蝽菌纲）,研究发现其与类风湿关节炎、2型糖尿病、动脉粥样硬化疾病相关,为致病菌。而对照组中丰度较高的乳酸球菌属和韦荣氏球菌属,均属于厚壁菌门,前者属于乳酸菌属中的一种重要模式菌,可维持肠道菌丛平衡,帮助其他益生菌生长,维护人体肠道健康。后者属于乳酸利用菌,被发现可调控口腔健康并维持肠道内乳酸动态平衡。二者均属于正常菌群。2.本研究还对样本的OTU进行了Alpha多样性和Beta多样性分析,结果显示两组研究对象在肠道菌群丰富度、多样性及群落结构方面均没有显著差异。结论:本研究结果提示高血压患者存在肠道菌群的改变,且高血压患者肠道内致病菌多于健康人群,肠道菌群参与了高血压的发生发展。