目的:　　 通过探讨中西医结合治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效、糖皮质激素疗程、糖皮质激素用量及不良反应，为ITP的中西医结合治疗提供新的观点、思路和方法。　　 方法:　　 将84例ITP患者按收治先后随机分为治疗组（应用中药）和对照组（不用中药）各42例。对照组采用糖皮质激素（泼尼松1mg·kg-1·d-1）治疗;治疗组采用中西医结合治疗，即在糖皮质激素基础上，急性ITP以清热解毒，凉血化瘀为主，予清营汤加减;慢性ITP分别以滋阴降火，凉血宁络及健脾益气，养血摄血为法，分别予茜根散合大补阴丸及归脾汤加减。疗程结束后比较两组疗效、糖皮质激素疗程、糖皮质激素用量及不良反应。　　 结果:　　 治疗组总有效率95.2％，对照组80.9％，二者有显著性差异(P＜0.05);治疗后，治疗组血小板计数为(93.1±17.9)×109/L，巨核细胞计数为60±4个/片，对照组血小板计数为(76.2±18.4)×109/L，巨核细胞计数为98±6个/片，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组糖皮质激素疗程(80±10)d，对照组(120±20)d，二者有显著性差异（P＜0.05）;治疗组血糖升高、血压升高、柯兴样体态及神经精神症状等不良反应较对照组明显减少，二者有显著性差异（P＜0.05）。　　 结论:　　 中西医结合治疗原发免疫性血小板减少症具有疗效好、糖皮质激素疗程短，糖皮质激素用量少及不良反应轻等优点，值得推广应用。