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目的: 通过免疫组织化学方法探索Survivin在正常乳腺组织、一般增生、不典型增生及乳腺癌组织中的表达情况,同时探讨其与突变型P53基因表达的相关性以及survivin在乳腺癌的发生、发展过程中的作用及意义。 方法: 用免疫组织化学ABC法检测7例正常乳腺组织,10例一般增生组织(即Ⅰ级增生组织),20例不典型增生组织(Ⅱ级增生组织10例,Ⅲ级增生乳腺组织10例)及36例乳腺癌组织(其中浸润性导管癌22例,腺癌10例,髓样癌3例,浸润性小叶癌1例)中Survivin和P53基因的表达情况,分析他们的病理特征关系以及Survivin蛋白的表达和P53基因的关系。 结果: 1.Survivin在正常乳腺、Ⅰ级增生、Ⅱ、Ⅲ级增生乳腺组织及乳腺癌组织中的阳性表达率分别为0.00%、10.00%、65.00%、83.33%,其中正常乳腺组织与一般增生(Ⅰ级增生)组织之间差异无统计学意义(P>0.05),其他各组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌组Survivin的阳性率显著高于其它各组(P<0.01),不典型增生组也显著高于正常组及一般增生组(P=0.01)。 2.P53蛋白在正常乳腺、一般增生(Ⅰ级增生)、不典型增生(Ⅱ、Ⅲ级增生)及乳腺癌组织中的阳性表达率分别为:0.00%、0.00%、10.00%、47.22%。乳腺癌组的阳性率明显高于正常组和一般增生组(P<0.001);乳腺癌组也高于不典型增生组,其差异有统计学意义(P<0.05)。而正常组、一般增生组及不典型增生组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。 3.在36例乳腺癌中,Survivin在临床分期Ⅰ-Ⅱ期的乳腺癌组织中阳性表达率为81.82%,而在Ⅲ-Ⅳ期乳腺癌组织中的阳性表达率为85.33%。P53在临床分期Ⅰ-Ⅱ期的乳腺癌组织中阳性表达率为36.36%,在Ⅲ-Ⅳ期乳腺癌组织中的阳性表达率为64.29%,Survivin蛋白的阳性表达率与P53蛋白的阳