目的了解近10年潮汕地区川崎病（Kawasaki disease,KD）的流行病学特征,探讨KD患儿发生IVIG无反应的高危因素,建立适用于潮汕地区KD儿童的IVIG无反应预测模型。探讨冠脉超声技术的新进展,为KD患儿临床治疗及远期管理提供指导。方法1.回顾性收集2012年12月至2022年2月在汕头大学医学院第一附属医院儿科住院的KD患儿258例,收集其一般情况、临床表现、治疗方案、实验室检查及超声心动图检查结果,探讨IVIG无反应的高危因素,建立IVIG无反应的预测模型;2.收集2020年5月至2022年2月进行LMCA、LAD、LCX及RCA内径值测量的KD患儿54例,收集其身高、体重数据,分别应用冠状动脉内径（Coronary artery,CA）绝对值、Z值对其冠状动脉进行评价,探讨Z值对CAL检出的优势,及增加LAD、LCX测量点对KD患儿CAL检出率、严重程度、风险等级及治疗方案的影响。结果:1.本研究中,90%以上的KD患儿为5岁以下,其中1～3岁为好发年龄。男女比例约为1.9:1。KD全年散发,7～8月份为发病高峰。2.单因素分析结果示:IVIG无反应的患儿急性期更易出现颈部淋巴结肿大、皮疹、无菌性脓尿、发热持续时间长等临床表现（P＜0.05）。IVIG无反应的患儿初始治疗前发热时间更短（P＜0.05）。IVIG无反应组的治疗前WBC、LY%、PLT、K+、Na+及ALB水平均较IVIG反应组低,NE%、ALT、AST、GGT、TBIL、NLR、PLR、MPVLR、SII、CAR、ALBI水平均较IVIG反应组高（P＜0.05）。3.多因素logistic回归分析结果示:初始治疗前发热时间≤4.5天,MPVLR≥3.0,CAR≥2.07,ALBI≥-2.05是发生IVIG无反应的独立危险因素（P＜0.05）。联合上述4个指标预测IVIG无反应的ROC曲线下面积为0.83,敏感度为73.7%,特异度为79.1%。4.应用CA绝对值时各冠状动脉CAL的检出率为:LMCA 9.3%、LAD27.8%、LCX 5.6%、RCA 13.0%;应用Z值时各冠状动脉CAL的检出率为:LMCA7.4%、LAD 50%、LCX 25.9%、RCA 27.8%;除LMCA外,Z值对于各冠状动脉CAL的检出明显优于CA绝对值（P＜0.05）。5.LAD及LCX测量点的增加提高了CAL检出率:应用CA绝对值时,CAL检出率提高了16.7%;应用Z值时,CAL检出率提高了27.8%;综合应用Z值及CA绝对值时,CAL检出率提高了25.9%。仅进行LMCA及RCA两个测量点监测,27.8%KD患儿存在CAL严重程度的低判,37.0%KD患儿存在CAL风险等级的低判,18.5%KD患儿缩短了阿司匹林使用时间,1.9%KD患儿减少了第二种抗血小板药物的使用。结论1.KD全年散发,7～8月份为KD发病高峰,1～3岁为好发年龄,男女比例约1.9:1。2.急性期伴颈部淋巴结肿大、皮疹、无菌性脓尿,初始治疗前发热时间≤4.5天,发热持续时间长,WBC、LY%、PLT降低,NE%、ALT、AST、GGT、TBi L升高,低ALB、K+、Na+,高NLR、PLR、MPVLR、SII、CAR、ALBI是发生IVIG无反应的高危因素。3.初始治疗前发热时间≤4.5天,MPVLR≥3.0,CAR≥2.07,ALBI≥-2.05是发生IVIG无反应的独立危险因素。4.Z值对于各冠状动脉CAL的检出明显优于CA绝对值。5.LAD及LCX测量点的增加提高了CAL的检出率,仅进行LMCA及RCA测量点的监测会低估KD患儿CAL严重程度及危险等级,可能会增加KD患儿远期心血管不良事件的发生。