目的:检测近平滑念珠菌、热带念珠菌对FCZ、AMB的药物敏感性，体外诱导近平滑念珠菌、热带念珠菌的FCZ耐药株及AMB耐药株，并检测诱导的耐药株中耐药基因的表达情况，探讨其对FCZ、AMB耐药的分子机制。方法：先以MTT微量液基稀释法检测近平滑念珠菌、热带念珠菌对FCZ、AMB的药物敏感性，再用FCZ、AMB浓度递增法体外诱导其耐药株,并用实时荧光定量PCR法检测野生株与耐药株耐药基因的表达水平。结果：近平滑念珠菌、热带念珠菌的野生株有CYP51A、CYP51B、CDR1、CDR2、MDR1、MDR2、Yap1、Sho1mRNA低水平表达，而近平滑念珠菌、热带念珠菌的AMB耐药株中CYP51A、CYP51B、CDR1、CDR2、MDR1、MDR2、Yap1、Sho1基因的相对表达量明显上升，差异有统计学意义（P＜0.05）；近平滑念珠菌、热带念珠菌的FCZ耐药株中CYP51A、CDR1、CDR2、MDR1、Yap1、Sho1基因的相对表达量明显高于其野生株，差异有统计学意义（P＜0.05），而CYP51B、MDR2基因的表达量在近平滑念珠菌、热带念珠菌FCZ耐药株诱导形成过程中无明显变化（P>0.05）。结论：CYP51A、CYP51B、CDR1、CDR2、MDR1、MDR2、Yap1、Sho1基因过度表达与近平滑念珠菌、热带念珠菌对AMB耐药有关；CYP51A、MDR1、CDR1、CDR2、Yap1、Shol基因的过表达与近平滑念珠菌、热带念珠菌对FCZ耐药有关，而近平滑念珠菌、热带念珠菌FCZ耐药株诱导形成过程中CYP51B、MDR2基因的表达量无明显变化。近平滑念珠菌、热带念珠菌长期接触FCZ、AMB后可诱导麦角固醇合成过程中的关键酶基因、外排泵基因及信号传导相关基因过表达，从而产生耐药性。