目的：观察右美托咪定（Dexmedetomidine，DEX）在腹腔镜胆囊切除术中对中年患者术后早期认知功能的影响，为临床防治中年患者早期认知功能障碍（Postoperative cognitive dysfunction POCD）提供一定的临床参考。　　方法：选择我院择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术中年患者110例。年龄40~60岁。ASAI~II级，手术时间小于3h。随机分为两组，右美托咪定组(D组)、对照组(N组)，每组55例。D组在全麻诱导前右美托咪定（0.6μg/kg）泵入，泵注时间为15min。N组按照相同的输注方式给予等量0.9％氯化钠溶液。两组均采用舒芬太尼0.2μg/kg、丙泊酚1.5~2.0mg/kg和罗库溴铵0.6mg/kg进行诱导，术中用七氟烷吸入，MAC维持0.8，瑞芬太尼血浆靶控泵注维持。分别于术前1天（d）、术后1天、术后3天进行简易精神状态量表（Mini-State Examination,MMSE）评分，用一个标准法进行患者的认知功能的评估。观察并记录输注右美托咪定或生理盐水前（T0）、插喉罩即刻（T1）、切皮即刻（T2）、术毕（T3)、拔管即刻(T4)的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心率（HR）及BIS值。分别于输注右美托咪定或生理盐水前(Ta)、手术结束后1h(Tb)及术后1d(Tc)抽取静脉血，用ELISA法测定IL-6和TNF-α含量。　　结果:两组分别有50例纳入数据统计。1. MMSE评分：两组患者术前MMSE评分差异无统计学意义（P＞0.05），术后第1d，D组的MMSE评分高于N组（P<0.05），术后第3d的MMSE评分差异无统计学意义（P＞0.05）；组内比较：与术前1d比较，N组术后第1d的MMSE评分降低（P<0.05），术后第3d的MMSE评分差异无统计学意义（P＞0.05）;与术前1d比较， D组各时点MMSE评分，差异无统计学意义（P＞0.05）。2.血压：在T2、T3时间点，D组SBP、DBP均低于N组（P<0.05）；在T1、T4时，D组与N组相比，SBP、DBP差异无统计学意义（P>0.05）。与 T0比较，D组各时间点SBP、DBP差异无统计学意义（P>0.05）；与 T0比较，N组T2、T3时间点患者SBP、DBP均有升高（P＜0.05）。3.心率：D组与N组比较，T2、T3时间点HR均降低（P<0.05）；两组在T1、T4时间点比较差异无统计学意义（P>0.05）。与T0比较，D组T2、T3时间点HR均降低（P<0.05）；与T0比较，N组 T2、T3时间点HR均有升高（P<0.05）。4. IL-6、TNF-α：在Tb、Tc时，D组血清IL-6、TNF-α浓度低于N组（P<0.05）。与Ta比较，两组在术后Tb、Tc时间点血清 IL-6、TNF-a浓度升高（P<0.05）；Tb与Tc比较,两组血浆中IL-6、TNF-α的浓度差异无统计学意义（P>0.05）。　　结论：全麻诱导前输注0.6μg/kg右美托咪定，可改善中年患者腹腔镜胆囊切除术术后的认知功能。