中文版RSCL的研发及其与原发性肝细胞肝癌患者症状体验及生活质量的关联性研究

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目的探讨罗德适应症状困扰量表(RSCL)在消化系统恶性肿瘤患者中的适用性,并分析其信效度。方法按量表翻译程序将RSCL量表译成中文,方便抽样选取102名消化系统恶性肿瘤患者进行RSCL量表中文版的测量,随机抽取25名患者于24~48小时后进行重复测量,同时运用记忆症状评估量表以及ECOG PS评分作为金标准评估其症状困扰。结果RSCL量表中文版内部一致性系数为0.77~0.91,分半信度系数为0.71~0.81,量表的重测信度较高,相关系数为0.86~0.98。当以探索性因素分析提取了8个特征根大于1的因子,累积贡献率为67.29% ,能够合理解释问卷的结构。同时,该量表与MSAS量表及ECOG PS评分具有较好的相关性(P<0.05)。结论RSCL量表中文版适用于消化系统恶性肿瘤患者症状困扰的评价,具有较好的信度和效度,易于临床推广。目的了解HCC患者的一般流行病学特征和疾病相关特征,收集各症状发生率与严重程度及生活质量情况,探讨疾病症状体验与生活质量的相关性,了解HCC患者生活质量的影响因素,为后期个体化的实验性研究提供基础。方法采用罗德适应症状困扰量表(RSCL)与肝胆肿瘤治疗功能评定量表(FACT-Hep)对HCC患者进行调查,研究持续时间为2010年5月~2011年2月,共纳入研究对象48名。采用频度描述、Pearson相关、方差分析、t检验、逐步回归分析等方法对资料进行统计描述,了解疾病症状体验与生活质量的相关性及后者的影响因素。结果共纳入HCC患者48名,平均年龄为51.38±13.07岁。其中男性患者35名,女性患者13名。HCC患者最常见症状为担心/担忧,发生率高达77.20%,其次为疲乏和焦虑,为66.80%,65.70%的患者报告有紧张感,61.40%患者有乏力感。疾病的担心是其最严重的症状,疲乏和乏力紧随其后。ECOG PS评分越高,RSCL量表及FACT-Hep量表对应维度得分越低,差异具有统计学意义。患者所出现症状数量与其生活质量存在相关性(r=-0.72,P<0.001)。通过多元回归分析发现,生理症状困扰、总体状态、ECOG PS评分、是否伴随其他疾病可解释HCC患者生活质量73%的变异,是HCC患者生活质量的良好预测因子。结论肝细胞肝癌(HCC)患者往往伴随各种严重的身心症状,可帮助患者通过监测及控制自身症状等一系列手段,改善其生活质量。
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