远方教授治疗过敏性紫癜性肾炎经验撷萃

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过敏性紫癜性肾炎(henoch-she^nlein purpura nephritis,HSPN)是由过敏性紫癜未能及时治疗而引起的肾脏组织的损害,在组织病理学上发现此类疾病的基本病理表现为坏死性小血管炎症,电镜下可探知肾脏组织病变区域有大量的IgA免疫复合物的沉积,流行病学调查发现:由过敏性紫癜而导致的肾脏损伤的发病率在40-100%之间,在国内报告的比例是33.4%,而过敏性紫癜性肾炎本身的严重程度是判断过敏性紫癜的愈后的重要参考指标。在临床上过敏性紫癜肾炎除了肾脏本身组织由损伤以外,还同时伴发有皮肤的紫癜斑块,关节的疼痛肿胀,胃肠道的疼痛等一系列的并发症。如果本病不及时有效的治疗和控制,会进一步继发肾病综合症,甚至出现慢性肾衰竭,给患者造成极大的痛苦和经济负担。过敏性紫癜性肾炎在古代中医文献中一般归属于“肌衄”,“水肿”,“尿血”,“葡萄疫”等范畴。针对过敏性紫癜性肾炎的辨证,远师立足于凉血清营以折其热势,清热解毒以除其病根,扶正顾本以护其正气,而证候参合,斟酌权衡是其基本原则,在临床治疗上取得了明显的治疗效果。
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