河北省三级医院护士岗位胜任力模型的构建

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:wangyang062011
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目的:构建科学、有效、实用的河北省三级医院护士岗位胜任力模型,为省内三级医院护士人力资源管理提供科学理论依据。方法:第一阶段:通过文献回顾与半结构式访谈法构建初始模型。系统检索中英文数据库,广泛收集护士岗位胜任力模型构建的相关文献,分析提炼护士岗位胜任力指标词典。依据360度反馈法,选取河北省某三级医院的优秀护士、护士长、护理部主任、科主任、医生以及患者进行半结构式访谈,多角度、全方位收集护士岗位胜任力指标,旨在结合我省三级医院护士岗位特点形成初始模型。第二阶段:通过德尔菲专家函询法与层次分析法确定最终模型。基于初始模型编制函询问卷,将初始模型中各级胜任力指标名称、含义及分等级行为描述全部编入问卷中;选取河北省内11个地市的25名专家进行函询,采取Likert5级评分法请专家分别对每项胜任力指标的重要程度进行评判,并对分等级行为描述提出修改意见;通过分析各项胜任力均数、标准差、变异系数及专家意见对模型进行修改,采用专家积极系数和权威系数对专家意见的可靠性进行分析,采用Kendall协调系数W检验评价专家意见的一致性。采用层次分析法得出各级胜任力指标权重,形成最终模型。结果:第一阶段:文献回顾共纳入文献41篇,分析提炼护士岗位胜任力指标33项;采用内容分析法筛选出在全部访谈中出现2次及以上的指标共24项,最终经小组讨论形成初始模型,包含一级指标3项,二级指标24项。第二阶段:第一轮专家函询结束后,1名专家自评表填写为不太熟悉,最终24名专家完成2轮函询。专家平均年龄为44.46±7.66岁,工作年限24.33±9.17年;本科学历19名(79.17%),硕士学历4名(16.67%),博士学历1名(4.17%);具有副高及以上职称16名(66.67%);第一轮有13名专家提出20条修改意见,增加二级指标2项,修改二级指标6项;第二轮有6名专家提出9条修改意见,修改二级指标4项。2轮函询中,专家积极系数在96%-100%,专家权威系数为0.84,变异系数为0.00-0.19,Kendall协调系数为0.245-0.317(P<0.001),表明专家之间意见协调水平较好,函询结果可信度较高。层次分析法得出3项一级指标权重为:职业素养族(0.539)、个人特质族(0.164)、专业能力族(0.297);26项二级指标中权重排列前10位的胜任力为:责任心(0.110)、爱岗敬业(0.093)、专业知识与操作技能(0.072)、病情观察能力(0.072)、服务意识(0.071)、慎独精神(0.071)、团队协作(0.058)、应急能力(0.051)、关注细节(0.048)、善于思考(0.041)。结论:研究采用文献回顾法、半结构式访谈法、德尔菲专家函询法与层次分析法相结合的方式构建河北省三级医院护士岗位胜任力模型,模型包括3项一级指标(职业素养族、个人特质族、专业能力族),26项二级指标(爱岗敬业、团队协作、责任心、服务意识、慎独精神、同理心、关注细节、工作统筹、善于思考、情绪调控、主动性、自信、上进心、适应性、自省、创新性、人际交往、诚信正直、专业知识与操作技能、病情观察能力、健康教育能力、应急能力、沟通协调能力、学习能力、科研能力、临床带教能力),每项二级指标分为不合格、合格、优秀、卓越四个等级,均有详细的行为描述。研究结合护理管理专家、医院管理专家、护士、科主任、医生和患者多方意见,所构建的河北省三级医院护士岗位胜任力模型具有较好的科学性和有效性,对我省护士人力资源管理实践具有一定的指导意义。本研究只是构建科学的理论模型,今后尚需在护士人力资源管理实践中对其进行验证和完善。
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