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目的: 微小RNA-21(miR-21)也被认为一种致癌微核糖核酸。越来越多的研究报道近年来RNA-21和乳腺癌患者的生存之间存在关系,但其结论是有争议的。因此,有必要进一步确认在早期乳腺癌患者中微小RNA-21表达的预后价值。 方法: 通过搜索PubMed库,我们进行了7个荟萃分析。在相关研究中通过提取合并的风险比(HR)和95%可信区间(CI),我们计算出了整合的HR来评估微小RNA-21对于无病生存率(DFS)和总生存期(OS)的预后价值。在临床病理学参数的分析中,合并比值比(OR)被用来评价微小RNA-21和参数之间的关系。 结果: 7项研究符合纳入标准。超过1000个病例参与到这一全球性的荟萃分析中。对于OS,合并HR为2.03(95%CI:1.07-3.87,P=0.03)。对于DFS,合并HR为1.57(95%CI:1.26-1.96,P=0.000)。结果表明miR-21的高表达可显著预测较差的预后。其他5个荟萃分析表明miR-21的高表达水平与ER阴性(OR:1.88,95%CI:1.00-3.56),PR阴性(OR:2.04,95%CI:1.1.35-3.10),Her-2阳性(OR:3.60,95%CI:2.06-6.27),淋巴结转移(OR:2.29,95%CI:1.51-3.47)和较差病理分级(3级)(OR:2.72,95%CI:1.66-4.47)有明显联系。 结论: miR-21可作为未来早期乳腺癌的临床不良预后指标。