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目的:通过探讨延边地区朝鲜族与汉族脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平(Homocysteine,HCY),颈动脉粥样硬化斑块及相关生化指标的关系,为脑卒中的二级预防提供参考。方法:对2012年6月至2014年1月在延边大学附属医院神经内科住院治疗的142例脑梗死患者的临床资料进行了回顾性分析计,记录每位患者的性别、民族、年龄、合并高血压、糖尿病史情况、动脉硬化指数(Arteriosclerosis index,AI).超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP).叶酸(Folic acid,FA).尿酸(Uric acid,UA).维生素B12(VitB,2)、血浆HCY和颈动脉超声结果,以60岁分组比较朝汉两个民族HCY.FA.AI、UA.VitB,2指标有无差异;根据颈动脉超声结果分为有斑块组及无斑块组,比较两组间HCY.FA.AI.UA. VitB12.hs-CRP指标有无差异;分析血浆HCY与FA、AI、UA、VitB12的相关性;按不同合并症分为单纯脑梗死组、脑梗死合并高血压组、脑梗死合并糖尿病组、脑梗死合并高血压糖尿病组,比较不同合并症组血浆HCY水平有无差异。结果:脑梗死患者中朝鲜族较汉族的HCY值、AI值高,FA值则是汉族较朝鲜族高,不同年龄的HCY、AI、FA值不存在统计学差异;有斑块组的AI值高于无斑块组,差异有统计学意义(p<0.01);有斑块组的hs-CRP值高于无斑块组,差异有统计学意义(p<0.01),其余指标无统计学意义;HCY与FA存在负相关,相关系数为-0.53,p<0.01,HCY与UA存在正相关性,相关系数为0.27,p<0.01,与VitB12、AI不存在相关性;不同合并症组HCY值不完全相同,经过两两比较可知单纯合并高血压组、合并高血压糖尿病组的HCY值均高于对照组(p<0.01);单纯合并糖尿病组与对照组HCY值差异不存在统计学差异(p>0.05);单纯合并高血压组HCY值高于合并糖尿病组,差异具有统计学意义(p<0.01);单纯合并高血压组与合并高血压糖尿病组HCY值比较差异无统计学差异(p>0.05);合并高血压糖尿病组HCY值高于单纯合并糖尿病组(p<0.01)。结论:1.延边地区脑梗死患者中朝鲜族与汉族的HCY、AI、FA水平有差异;2.颈动脉斑块组较无颈动脉斑块组的AI、hs-CRP水平有差异;3.HCY与FA、UA有相关性:4.脑梗死患者中合并高血压组的较合并糖尿病组的HCY值升高。