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目的:
1.对强迫症患者和健康对照组的前扣带回皮质、背外侧前额叶皮质、纹状体、丘脑进行氢质子磁共振波谱(1HH-MRS)检测，对N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、谷氨酸和谷氨酰胺(Glx)、肌醇(mI)、肌酸(Cr)进行1H-MRS定量分析，比较强迫症患者与正常对照组有无差异，探讨强迫症患者脑代谢物分布特征，为研究强迫症神经病理基础提供新思路。
2.分析强迫症患者脑区NAA/Cr、Cho/Cr、Glx/Cr生化指标的水平与症状严重程度、病程是否有相关性。
方法:
1.对34例未服药的强迫症患者和34例健康对照组进行1H-MRS扫描，采样西门子3.0T磁共振系统，CSI-SE序列进行多体素采集，感兴趣区(ROI)分别置于左右前扣带回、左右背外侧前额叶皮质、左右尾状核头部、左右丘脑;得到波谱曲线后，测得各化合物的峰下面积，计算NAA/Cr、Cho/Cr、Glx/Cr比值。
2.分析强迫症患者脑区NAA/Cr、Cho/Cr、Glx/Cr生化指标的水平与症状严重程度、病程是否存在相关性。
3.统计学分析:使用SPSS16.0统计软件包对以上各组资料进行统计学分析。各代谢物的相对浓度以均数±标准差（(x)±s）表示。数据符合正态性分布，统计学方法采样独立样本t检验，计数资料采用x2，Pearson相关分析。所有的检验均为双侧检验，且P＜0.05为有意义。
结果:
1.两侧前扣带回皮质、背外侧额皮质、尾状核头部及左侧丘脑的NAA/Cr值低于健康对照组(P＜0.05)，差异有统计学意义;两侧扣带回皮质Glx/Cr值低于健康对照组(P＜0.05)，差异有统计学意义;右侧尾状核头部、右侧丘脑的Glx/Cr值、Cho/Cr值高于健康对照组（p＜0.05），差异有统计学意义;
2.相关分析发现，两侧扣带回皮质NAA/Cr、Glx/Cr值及左侧丘脑NAA/Cr值降低与严重程度呈负相关(p＜0.01);右侧丘脑、右侧尾状核Cho/Cr增高与严重程度呈正相关(P＜0.01);研究未发现生化代谢物与病程相关。
结论:
强迫症患者皮质-纹状体-丘脑-皮质环路的脑区存在不同程度的神经生化代谢改变，该改变参与了强迫症的病理生理机制。强迫症患者脑组织代谢化合物的含量随着临床症状的加重改变更加明显。