目的:分析盆腔脓肿患者不同手术方式的临床疗效,探讨盆腔脓肿患者最佳手术方式及手术时机。方法:回顾性分析2012年1月至2017年12月于青岛大学附属医院妇科行手术治疗的127例盆腔脓肿患者,术后病理均证实为盆腔脓肿。根据患者的不同手术方式将患者分为腹腔镜手术组及开腹手术组,其中开腹手术42例,腹腔镜手术85例,将术前抗生素应用时间≤3天的患者分为A1组(腹腔镜组)55例、B1组(开腹组)21例,术前抗生素应用时间>3天的患者分为A2组(腹腔镜组)30例、B2组(开腹组)21例。比较患者年龄、盆腔包块大小、临床症状、术中出血量、手术时间、术后肠功能恢复时间、术后住院天数的差异,总体评估患者术后恢复情况。手术中将所有患者术中吸取脓液进行分泌物培养,发烧超过38.5度的患者抽取血培养送检,以判断病原菌感染的类型,并根据不同的病原菌采取不同的抗生素治疗。本文采取SPSS17.0统计软件进行统计分析所有资料,P<0.05为差异有统计学意义。结果:A1组术中出血量、手术时间、术后住院天数明显优于A2组,差异有统计学意义(P<0.05)。A1组术中出血量、手术时间、术后肠功能恢复时间及术后住院天数明显优于B1组,差异有统计学意义(P<0.05)。A2组术中出血量、手术时间、术后肠功能恢复时间、术后住院天数明显优于B2组,P<0.05,差异有统计学意义。B1组术中出血量、手术时间、术后肠功能恢复时间、术后住院天数与B2组无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义。结论:1.根治盆腔脓肿的主要方法是手术治疗+药物治疗相结合。2.一旦发现盆腔脓肿患者,在应积极行抗炎治疗的同时,积极手术。3.盆腔脓肿患者手术治疗首选腹腔镜手术。对于术中发现盆腔粘连较重无法继续进行腹腔镜手术的患者,可考虑中转开腹治疗。