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本文对古今中外资料进行收集整理,并综合各家所论,基于“脾脑相关”理论,从理论和实验的角度,探讨健脾益智法对缺血性脑卒中的治疗作用,为临床寻求治疗缺血性脑卒中的有效方药提供可靠的理论和实验依据。理论研究部分,基于中医“脑为髓海”,“脑藏元神,主神明,总统诸神”理论,从五藏神和情志理论出发,探讨了脑之元神对脾胃的调控作用,及脾作为后天之本,气血生化之源,为元神充分发挥提供了物质基础,作为气机之枢在调衡情志上的重要性,阐述了脾脑之间的相关性。并从该论点出发,深入分析探讨了健脾益智法在缺血性脑卒中治疗上的重要作用,确立了“健脾益智法”为治疗缺血性脑卒中的基本法则。在既往成果的基础上,设立动物实验以期进一步揭示健脾益智法治疗缺血性脑卒中的作用机制。实验研究部分,本实验建立大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)大鼠模型,将大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、西药组、中药组五组。观察健脾益智胶囊对MCAO模型大鼠行为学的影响,并检测MCAO模型大鼠海马区及小肠壁乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AchE)、诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS,NOS2)、亮氨酸脑啡肽Cleucine-enkephalin, L-ENK, L-EK)等指标变化,以期揭示健脾益智胶囊对缺血性脑卒中的治疗作用机理。研究结果显示,中药组大鼠经过治疗后,在水迷宫实验中潜伏期变短,大鼠跳台实验中犯错受电击次数减少。海马与小肠壁中AchE阳性细胞数均明显增多,iNOS、L-ENK阳性细胞数明显减少,与模型组比较差异显著(P<0.05),提示健脾益智胶囊可能通过增加胆碱能神经元数量发挥治疗作用；抑制海马内iNOS、L-ENK的表达,而保护局部神经元,发挥其治疗缺血性脑卒中的作用。