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目的:对大肠癌肝转移相关因素的特点进行进一步的深入研究,探讨大肠癌发生肝转移与临床病理因素的关系。在此基础上探讨提高大肠癌肝转移的早期诊断、早期治疗,以提高病人的生存率,改善其生活质量,同时为临床实践提供理论依据。方法:回顾分析大连医科大学附属第一医院1998年3月至2005年11月间经临床病理学确诊的大肠癌肝转移70例完整的临床资料,对临床特点、肿瘤部位、病理分期、大体分型、组织分型等方面进行分析,并与随机抽样同期收治的无肝转移的大肠癌65例病人的临床资料进行比较。研究相关资料采用χ2检验和线性回归分析法进行统计学分析。结果(1)大肠癌肝转移与年龄、性别、肿瘤部位、分化程度方面差异无统计学意义。(2)大肠癌肝转移与肿瘤大体病理类型有关。该组肝转移病例中隆起型、溃疡型、浸润型所占比例分别为35.71%、45.71%、18.57%;无肝转移组中隆起型、溃疡型、浸润型所占比例分别为24.61%、69.23%、6.15%。两组间存在统计学差异。(3)大肠癌肝转移与肿瘤直径大小有关。该组肝转移病例中肿瘤直径<5cm、5-10cm、>10cm所占比例分别为34.29%、44.29%、21.42%;无转移组病例中肿瘤直径<5cm、5-10cm、>10cm所占比例为58.46%、33.85%、7.69%。两组间存在统计学差异。(4)大肠癌肝转移与肿瘤浸润深度有关。该组肝转移病例中T1、T2、T3、T4所占比例分别为0%、22.86%、44.28%、32.86%;无肝转移组T1、T2、T3、T4所占比例分别为10.76%、58.47%、29.23%、1.54%;肝转移组T3、T4比例较高,而无肝转移组T1、T2所占比例较高。两组差异具有统计学意义。(5)大肠癌肝转移与有无淋巴结转移有关。该组肝转移病例中发生淋巴结转移的比例为81.43%,无肝转移组病例的淋巴结转移比例为35.38%。两组差异具有统计学意义。(6)多因素线性回归分析结果显示仅浸润深度和有无淋巴结转移对大肠癌发生肝转移的影响具有统计学意义。结论:大肠癌的肝转移与肿瘤的病情发展进程(浸润深度、有无淋巴结转移)有关,早期诊断、治疗对减少大肠癌肝转移至关重要。