目的：观察中医内外治对抑郁发作伴颈椎病临床疗效。方法：选择符合抑郁发作伴颈椎病临床诊断标准、排除标准及中医辨证属于心脾两虚或肝郁气滞、心血虚、痰气交阻的患者225例,随机分为中成药联合推拿组、中药组、推拿组3组,每组75例。中药联合推拿组患者以口服中成药归脾丸,每日两次,每次一丸,结合疏通经络、点穴、调理脏腑、正骨复位等中医推拿手法治疗；中药组患者采用单纯口服中成药归脾丸,每日两次,每次一丸；推拿组患者单纯以疏通经络、点穴、调理脏腑、正骨复位等中医推拿手法进行治疗。治疗周期为四周,其中治疗期间患者病情加重或不能耐受上述治疗,按照无效处理。将所三组观察的患者临床疗效、临床症状积分、HAMD及SAD评分进行统计学分析,以观察中医内外治结合治疗抑郁发作伴颈椎病临床治疗方案的可行性。结果：中药联合推拿组疗效与单纯中药组、单纯推拿组分别进行统计分析均有统计学差异(P<0.01)；中药联合推拿组治疗前后临床症状积分、HAMD及SAD评分与单纯中药组、单纯推拿组分别进行统计学分析均有统计学差异(P<0.05)。结论：抑郁发作伴躯体症状患者临床选择中医治疗有效,其中中医辨证结合中医针推原理进行内外治结合治疗方案临床可行。口服归脾丸结合疏通经络、点穴、调理脏腑、正骨复位等中医推拿手法能明显改善或控制抑郁发作伴颈椎病患者精神症状、躯体症状、颈椎病体征,临床有效。为进一步探讨中医内外结合治疗抑郁发作患者临床治疗方案,为中医治疗情志疾患提供临床研究基础,为心境障碍患者提供以本土医学理论为基础的治疗方案。