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目的:探讨伊马替尼治疗新诊断慢性粒细胞白血病慢性期患者后BCR-ABL转录本下降程度与其预后的关系。方法:分析65例慢性粒细胞白血病慢性期患者使用伊马替尼治疗12个月、18个月时候的分子学反应与远期预后的关系。结果:中位随访65例慢性粒细胞白血病患者54个月(12-103),其中男性46例,女性19例,中位发病年龄42岁。分析显示:(1)伊马替尼治疗12个月内获得CCyR且MMR组在随访期间没有患者出现疾病进展或死亡,5年PFS、OS均为100%;获得CCyR无MMR组有2例患者出现疾病进展,获得CCyR无MMR组的患者2、3、4、5年无进展生存(PFS)率分别/100%、94.4%、85.7%、80.0%,总生存(OS)率为分别100%、100%、85.7%、80.0%;无CCyR组患者2、3、4、5年PFS率分别为80.0%、77.8%、71.4%、66.7%,OS率分别为90.0%、77.8%、71.4%、66.7%。三组患者治疗2年、3年的无进展生存(PFS)率差别P<0.05,三组患者总体生存差别P<0.05。(2)伊马替尼治疗18个月内获得CCyR并且MMR组在随访期间没有患者出现疾病进展或死亡,PFS、OS均为100%。获得CCyR无MMR组的患者有2例患者出现疾病进展,治疗2、3、4、5年PFS率分别为100%、92.9%、83.3%、75.0%,OS率分别100%、100%、83.3%、75.0%。而未获得CCyR组患者有2例患者出现疾病进展,治疗2、3、4、5年PFS率分别77.8%、75.0%、66.7%、60.0%,OS率分别为88.9%、75.0%、66.7%、60.0%。三组患者之间的PFS和OS差别均具有统计学意义。结论:伊马替尼治疗12个月及18个月获得MMR的患者远期无进展生存率及总生存率优于未获得MMR的患者,并且两者的预后均优于未能获得CCyR的患者。