新疆某三甲医院平均住院日及其影响因素研究

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目的:通过分析新疆某三甲医院住院患者的住院资料,找出住院患者平均住院日的影响因素,为该院合理缩短平均住院日、提高医院医疗质量和运行效率提供参考依据。方法:收集某三甲医院2013-2015年出院患者病案首页资料,采用SPSS22.0统计软件对收集到的资料进行统计学分析。结果:1)2013-2015年该院住院患者年总出院人次数从27575人次上升至30758人次;2013-2015年该院平均住院日从10.67天下降至10.14天;2)2013-2015年该院手术科室平均住院日从9.0天上升至9.1天;3)2015年手术科室前五病种住院患者中,患骨连续性疾患患者平均住院日较高,为14.3天;2015年非手术科室前五病种住院患者中,患脑梗死患者平均住院日较高,为14.1天;4)该院2015年手术科室前五病种住院患者中,急诊、未有明确临床诊断、术前等待天数>8天、手术等级为四级、非医嘱离院、新型农村合作医疗保险的患者平均住院日较高,依次为9.1天、9.2天、18.0天、14.7天、13.5天和11.3天;5)该院2015年非手术科室前五病种住院患者中,未有明确临床诊断、死亡、新型农村合作医疗保险的患者平均住院日较高,依次为11.4天、10.4天和10.5天;6)重点科室患者平均住院日方面,骨科及心内科住院患者平均住院日较高,依次为13.1天、10.4天;7)2015年各重点科室患者中,心内科患慢性缺血性心脏病及原发性高血压的患者平均住院日较高,为10.7天;骨科患骨连续性疾患的患者平均住院日较高为14.5天;老年病科患慢性支气管炎的患者平均住院日较高,为10.9天;儿科患肺炎患者平均住院日较高,为6.9天;8)多元逐步回归分析结果显示,年龄、性别、职业、婚姻、出院年份,入院途径、入院诊断、手术级别、术前等待天数、离院方式及医保类型均对该院患者平均住院日的影响具有统计学差异。结论:据研究结果显示,该院平均住院日尚有合理缩短空间,该院平均住院日主要影响因素为入院诊断、手术级别、术前等待天数等,建议医院可通过宣传健康知识、开展人文关怀项目、强化医疗技术,优化医疗设备,规范科室工作流程,落实临床路径、单病种付费制度、开展日间手术,并积极落实双向转诊制度等来科学缩短该院平均住院日。
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