目的:　　 探讨监测血气分析及电解质对重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征早期诊断、治疗和预后判断的临床意义。　　 方法:　　 回顾性分析山西医科大学附属第一医院ICU从2007年1月至2011年12月之间收治的重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合症的患者67例,分为治愈组(n=45)和死亡组(n-22),收集发病48小时内的动脉血气分析,酸碱紊乱类型、氧合指数、电解质变化等资料。　　 结果:　　 ①酸碱失衡类型:单纯酸碱紊乱24例,二重酸碱紊乱35例,三重酸碱紊乱8例。　　 ②死亡组的氧合指数、Pa02及HCO3-明显低于治愈组(P＜0.05),pH两组无显著差别。　　 ③电解质紊乱以低血钙为主,死亡组血钙明显低于治愈组(P＜0.05)。　　 结论:　　 通过分析67例重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合症的患者的血气及电解质变化,计算氧合指数和分析酸碱失衡类型,对重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合症的早期诊断和治疗具有重要的临床价值,而正确分析、判断酸碱失衡类型是正确治疗和提高治愈率的重要环节。