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目的:通过数据统计及中药用药规律总结,探究中医药治疗Graves病(Graves’Disease,GD)合并肝功能异的常用药及组方规律及特点,分析中医药治疗该病相关文献之间潜在规律;通过临床研究探究GD的促甲状腺激素受体抗体(Thyrotrophin Receptor Antibody,TRAb)与肝功能指标相关性。方法:检索“知网”、“万方”、“维普”、“Pubmed”等近40年有关中医和中西医结合治疗甲状腺功能亢进症(或GD)合并肝功能异常的相关文献,严格筛选符合及不符合纳入标准的文献,对收集的文献进行统计并做相关分析,总结并归纳甲状腺功能亢进症(或GD)合并肝功能异常的中医药治疗规律;收集新诊断的Graves病患者231例,其中女性患者178名,男性患者53名,检测所有患者TRAb,甲状腺功能及肝功能指标,通过卡方检验、非参数检验检验,Logistic回归分析及ROC曲线等统计学方法,分析GD中肝功能异常指标与TRAb的关联性。结果:(1)纳入21篇文献,其中有5篇为中成药治疗甲状腺功能亢进症(或GD)合并肝功能异常,有16篇为自拟方剂治疗甲状腺功能亢进症(或GD)合并肝功能异常。对于中医药治疗甲状腺功能亢进症(或GD)合并肝功能异常,主要通过抑制甲状腺激素、调节自身免疫及抗炎抗氧化等作用来达到目的。(2)关于中医药治疗甲状腺功能亢进症(或GD)合并肝功能异常共收集方剂21首,中药73味,805对中药药物配伍。中药类别涉及清热解毒药、扶正补虚药、理气化化痰药及活血化瘀药等。其中各种中药的使用中,以夏枯草为出现频次最多,药对中以夏枯草配伍白芍最常使用。(3)新诊断的GD患者中,TRAb影响GD患者肝功能指标;在控制年龄、性别、甲状腺激素水平和其他肝功能指标后,当TRAbb11.96IU/L时,血清碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)随着TRAb滴度的升高而显著升高,而其他肝功能指标均未显示与TRAb水平有直接相关性。结论(1)中医药治疗GD合并肝功能异常主要通过抑制甲状腺激素、调节自身免疫及抗炎抗氧化来改善肝功能,缓解甲亢不适征象。(2)中医药治疗GD合并肝功能异常从肝、心、脾、肾论治,最常用清热药,佐以理气化痰、活血化瘀之品,后期出现阴虚甚至气阴两虚者加用益气养阴之品。(3)TRAb影响GD患者肝功能指标,其中TRAb可能是GD肝功能指标中ALP升高的独立影响因素。