背景:帕金森病人丘脑底核神经元的显著周期节律性电活动一直存在着争论。当前研究显示丘脑底核神经元病理性的周期节律性电活动大部分位于丘脑底核背外侧部分,而这个区域似乎是脑深部电极刺激治疗帕金森病的很好的位置。但是,丘脑底核中周期节律性电活动神经元的分布位置和脑深部刺激电极最佳治疗刺激触点位置的明确关系尚不清楚。　　 目的:研究分析丘脑底核神经元的电生理活动,并且分析丘脑底核周期节律性电活动神经元的位置和脑深部刺激电极最佳治疗刺激触点的位置,以及丘脑底核背侧边界之间的相互关系。　　 方法:本研究通过神经外科立体定向手术微电极记录系统记录、并分析了14名震颤症状为主征的帕金森病患者(8名男性,6名女性,平均年龄55.4±7.8岁,6例为双侧丘脑底核刺激器埋置术,8例为单侧丘脑底核刺激器埋置术)和17名僵直迟缓症状为主征的帕金森病患者(11名男性,6名女性,平均年龄52.7±8.9岁,13例为双侧丘脑底核刺激器埋置术,4例为单侧丘脑底核刺激器埋置术),以及23名混合症状为主征的帕金森病患者(14名男性,9名女性,平均年龄58.2±9.1岁,17例为双侧丘脑底核刺激器埋置术,6例为单侧丘脑底核刺激器埋置术)的丘脑底核神经元电生理活动。通过单细胞分析方法、放电形式分析方法、功率谱分析方法离线分析了术中记录的神经元信号,并通过相关性分析方法分析了同步化记录的神经元信号和对侧肢体肌电信号的关系,以及神经元信号和其背景噪音间的关系。所以研究的患者均进行术前和术后7天,以及长期随访的帕金森病UPDRS(Unified Parkinsons Disease Rating Scale)运动项目的评分。术后通过核磁共振技术联合术中电生理定位技术计算并比较丘脑底核背侧边界和丘脑底核周期节律性电活动神经元分布、以及和最佳脑深部刺激电极触点位置的关系。　　 结果:1.研究分析了震颤症状为主征的帕金森病患者20个丘脑底核中记录的132个信号稳定的神经元。其中有47(35.6％)个神经元存在显著的周期节律性电活动,节律在4-6Hz。这些节律性电活动神经元主要分布在丘脑底核背侧半。进一步比较20个最佳治疗刺激触点的位置和丘脑底核背侧边界的关系发现,二者位置没有统计学差别(p>0.05)。　　 2.研究分析了僵直迟缓症状为主征的帕金森病患者30个丘脑底核中记录的155个信号稳定的神经元。其中有56(36.1％)个神经元存在显著的周期节律性电活动,节律在8-30Hz。这些节律性电活动神经元主要分布在丘脑底核背侧半。进一步比较30个最佳治疗刺激触点的位置和丘脑底核背侧边界的关系发现,二者位置没有统计学差别(p>0.05)。　　 3.研究分析了混合症状型帕金森病患者40个丘脑底核中记录的188个信号稳定的神经元。其中有51(27.1％)个神经元存在显著的周期节律性电活动,28个神经元节律在4-6Hz,22个神经元节律在8-30Hz。这些节律性电活动神经元92.2％分布在丘脑底核背侧半。进一步比较40个最佳治疗刺激触点的位置和丘脑底核背侧边界的关系发现,二者位置没有统计学差别(p>0.05)。　　 结论:帕金森病人丘脑底核不同的放电频率以及不同的放电形式和帕金森病的症状有关。结果支持丘脑底核异常的神经元节律性电活动参与了帕金森病的病理生理活动。最佳治疗刺激触点位置和丘脑底核异常节律性电活动神经元分布位置有明确的联系,这支持有效的电极刺激可以抑制神经元的异常节律性电活动,从而改善帕金森病症状的观点。