目的:分析冠心病与舌下络脉及耳折征的相关性,探讨耳折征及舌下络脉是否为预测冠心病的有效临床指征。方法:共纳入因胸痛而临床疑诊为冠心病患者158例,在患者入院当天,对舌下络脉及耳折情况进行评估。所有患者在入院期间均行冠脉CTA(CT冠状动脉成像)或冠脉造影术检查,按照检查结果分为两组,冠心病组(n=68)和非冠心病组(n=90)。冠心病组定义为冠状动脉主要分支管腔狭窄≥50%者。充分收集患者病史资料,进行统计学分析。结果:所有患者中耳折征阳性者占57.6%,耳折征与年龄、冠状动脉病变的狭窄程度呈正相关,其诊断冠心病的灵敏度、特异度为80.9%、60.0%;所有患者中舌下络脉阳性者占39.8%,舌下络脉与年龄、高血压、冠状动脉病变的狭窄程度呈正相关,其诊断冠心病的灵敏度、特异度为69.1%、82.2%;采用耳折征与舌下络脉联合诊断,灵敏度、特异度为61.8%,90%,对于女性冠心病诊断的特异度高(94.3%);采用logistic回归分析,在校正传统冠心病危险因素后,耳折征(P=0.008)及舌下络脉(P=0.000)是预测冠心病的独立危险因素。结论:舌下络脉及耳折征对冠心病均具有一定的诊断价值,可能为预测冠心病的指征。