目的:血清1,5-脱水葡萄糖醇（1,5-Anhydroglucitol,1,5-AG）是一种能反映3-7天血糖平均水平和波动的新指标,近年来被广泛地运用于糖尿病监测和筛查中。但在中国仍因缺少相关研究未广泛应用。本研究目的是建立中国江苏地区糖耐量正常人群1,5-AG的参考值范围并探讨其影响因素,同时确定1,5-AG筛查糖尿病的切点。研究方法:研究人群:选择2018年间符合入组条件的江苏地区自然人群共2239名成年人,排除既往糖尿病、高血压、肝肾心脏疾病、血脂异常人群,剩余1516人用于筛查切点研究。再在该人群中进一步通过OGTT,排除糖尿病及糖尿病前期人群,剩余646名糖耐量正常的健康受试者用于参考值范围研究。临床资料:测量身高、体重、腰臀围,心率、血压。计算腰臀比、腰高比、BMI。空腹8小时后抽血检测进行口服糖耐量量试验（OGTT）,抽血检测空腹血糖（FPG）,餐后2小时血糖（2h-PG）,并查血脂:高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）,肝功能:谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）,肾功能:尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）,血糖指标:糖化血红蛋白（HbA1c）、1,5-AG。肾小球滤过率（eGFR）通过Cockgroft-Gault公式估算。所有调查者均完成问卷调查,问卷内容包括糖尿病家族史、既往用药情况、抽烟史。统计方法:参考值范围计算方法运用了参数法RI=mean±2*SD来计算参考值范围,CI=RI±2.81*SD/√N计算置信区间。诊断切点计算根据WHO标准,绘制ROC曲线来确定1,5-AG用于糖尿病筛查的切点,计算约登指数确定最佳切点值。研究采用Excel（2010）建立数据库,通过SPSS 20.0软件进行数据整理和统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1、参考值范围:正常糖耐量总体人群的1,5-AG均值为30.9±9.lug/mL,女性的1,5-AG水平显著低于男性。通过参数法计算得出男性1,5-AG参考值范围:15.8-52.6ug/mL。女性参考值范围为14.3-48.0ug/mL,其中非绝经女性:13.9-45.3ug/mL,绝经女性:14.6-49.6ug/m。绝经女性的1,5-AG水平高于非绝经女性（p<0.001）。男性血清1,5-AG水平与血清尿酸呈正相关,女性的1,5-AG水平与年龄和尿酸均呈正相关。而1,5-AG与FPG、2hPG和HbA1c、eGFR、BMI、WHR和WHtR均无明显的相关性。2、诊断切点:共纳入1516人,其中诊断新发糖尿病101人,糖尿病发病率6.7%。总人群的1,5-AG的均值为27.88±10.46ug/mL,在总体人群中,不同性别间1,5-AG水平未见明显差别。糖尿病患者1,5-AG均值显著低于非糖尿病患者。在总人群中,1,5-AG和空腹血糖,餐后血糖及糖化血红蛋白呈显著负相关。在糖尿病患者中,1,5-AG与空腹血糖,餐后血糖和糖化血红蛋白的相关性更明显。1,5-AG筛查糖尿病的最佳切点为23ug/mL,曲线下面积为0.776,灵敏度为72.28%,特异度为71.87%。其中男性的筛查切点为22.8ug/mL,此时灵敏度78.72%,特异度83.88%,女性诊断切点为22.3ug/mL,灵敏度64.81%,特异度66.42%,曲线下面积0.714。1,5-AG联合空腹血糖筛查糖尿病时,曲线下面积为0.964,灵敏度88.12%,特异度71.87%。1,5-AG联合糖化血红蛋白时,曲线下面积为0.909,敏灵敏度80.20%,特异度66.92%。结论:本研究计算了中国江苏省糖耐量正常的成年男女1,5-AG参考值范围;1,5-AG值与性别、年龄和尿酸有关;临床解读1,5-AG结果时需要考虑其可能影响因素。同时1,5-AG筛查糖尿病切点为23ug/mL,当1,5-AG和空腹血糖联合运用筛查糖尿病时,可以避免72.4%的人群进行糖耐量试验。