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目的探讨白细胞介素-27（interleukin-27，IL-27)在重型再生障碍性贫血（Severeaplastic anemia，SAA）、慢性再生障碍性贫血（Chronic aplastic anemia，CAA）患者中的表达及其与Th1、Th17亚群关系。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血浆IL-27、IFN-γ、IL-17水平；流式细胞仪测定外周血单个核细胞（PBMCs）Th1、Th17亚群比例；实时荧光定量聚合酶链反应检测IL-27、IFN-γ、T-bet、IL-17、RORγt mRNA表达水平；rhIL-27体外细胞培养法观察其对Th1、Th17亚群分化影响；结果1重型及慢性AA患者血浆IL-27分别为131.65±36.16pg/ml、105.76±23.75pg/ml，显著高于健康对照（86.46±10.78pg/ml，P＜0.05），伴PBMCsIL-27mRNA表达上调（SAA9.22倍；CAA5.71倍）。2重型及慢性AA患者血浆IFN-γ (SAA46.61±8.84pg/ml; CAA42.42±6.71)、IL-17（SAA36.85±8.60pg/ml, CAA32.59±11.16pg/ml）表达较健康对照显著升高(IFN-γ6.77±5.03pg/ml; IL-1718.64±4.08pg/ml)，AA患者IL-27与IFN-γ呈显著正相关（SAA r=0.518, P=0.033; CAA r=0.588, P=0.006），与IL-17无相关性（P＞0.05）。3重型及慢性AA患者PBMCs Th1亚群（SAA19.68±4.20%；CAA15.12±5.28%）、Th17亚群（SAA2.03±0.85%; CAA1.86±0.43%）表达较健康对照(Th110.03±3.39%; Th171.34±0.40%)显著升高(P＜0.05)，伴其特异转录因子T-bet(SAA8.6倍，CAA4.9倍)、RORγt mRNA（SAA5.66倍, CAA4.16倍）表达上调，AA患者IL-27水平与Th1亚群比率呈显著正相关(SAA r=0.599, P=0.011;CAA r=0.500, P=0.025)，与Th17亚群无相关性(P＜0.05)。4外源性rhIL-27可显著上调AA患者Th1亚群表达，伴其效应细胞因子IFN-γ及特异转录因子T-bet mRNA表达上调；rhIL-27体外应用不能显著影响AA患者Th17亚群表达，但可抑制Th17特异转录因子RORγt mRNA表达。结论SAA及CAA患者血浆IL-27、外周血Th1、Th17亚群表达升高，增高的IL-27促进了AA患者Th1亚群分化及免疫紊乱的发生。