前循环梗死患者急性期血压变异性及其预后的相关性研究

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目的:探讨前循环梗死患者急性期血压变异性及其预后的相关性。方法:前瞻性的分析在2018年1月至2018年7月期间,由于急性前循环梗死而入住新疆医科大学第一附属医院神经内科病房的患者。分别登记患者的入院基本信息、脑血管病危险因素、入院时的NIHSS评分以及相关的临床资料。通过使用24小时动态血压监测仪得到血压变异性(blood pressure variability BPV)相关的各项指标、根据3月时改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,MRS)评分,将前循环梗死患者分为预后良好组(MRS 0-2)和预后不良组(MRS 3-5),比较两组间的统计学差异。通过单因素分析后用多因素logistic回归模型,分析及探讨急性前循环梗死患者血压变异性与90天预后的相关性。结果:1.患者基本资料单因素分析后显示,与预后良好组相比,预后不良组患者有冠心病史的较多;2.单因素分析两组间患者后显示,24hSBPSD、24hSBPcv、24hDBPSD、24hDBPcv、白天SBPmean、白天SBPSD、白天SBPcv、白天DBPSD、白天DBPcv、夜间DBPcv比较差异均具有统计学意义,其余指标组间比较差异均无统计学意义;3.经过多因素回归分析结果显示,冠心病史、24hSBPSD为导致预后不良的独立影响因素,且为独立危险因素。24hSBPSD也为独立危险因素,表示24hSBPSD越大,越容易出现预后不良。结论:24小时收缩压变异性是预测前循环梗死患者不良预后的重要指标。
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