【摘 要】
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目的:探讨血清脑钠肽(BNP)、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分联合肺部超声(LUS)评分在重症肺炎患者中的应用价值,从而为临床诊疗提供参考。方法:将2019年1月至2021年12月我院收治的89例重症肺炎患者根据在重症医学科(ICU)治疗9天后的28天生存结局分为两组:死亡组(23例)与生存组(66例)。记录两组患者入ICU后第1、3、5、7、9天BNP值、APACHEⅡ评分及LUS评分
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目的:探讨血清脑钠肽(BNP)、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分联合肺部超声(LUS)评分在重症肺炎患者中的应用价值,从而为临床诊疗提供参考。方法:将2019年1月至2021年12月我院收治的89例重症肺炎患者根据在重症医学科(ICU)治疗9天后的28天生存结局分为两组:死亡组(23例)与生存组(66例)。记录两组患者入ICU后第1、3、5、7、9天BNP值、APACHEⅡ评分及LUS评分,分别比较两组患者BNP水平、APACHEⅡ评分及LUS评分的差异,分析BNP水平、APACHEⅡ评分与LUS评分之间的相关性。结果:与第1天相比,生存组第3天BNP水平、APACHEⅡ评分及LUS评分均较高,然而第5、7、9天均呈下降趋势;死亡组患者第1、3、5、7、9天BNP水平、APACHEⅡ评分及LUS评分均呈上升趋势。单因素分析发现:两组患者BNP水平、APACHEⅡ评分及LUS评分均从第5天开始便具有统计学差异(P﹤0.05)。三者两两相关性分析发现:第1、3、5、7、9天BNP水平与APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.608、0.613、0.834、0.863、0.892,P<0.05)。其中,第1、3天BNP水平与APACHEⅡ评分呈中等强度相关,第5、7、9天呈强相关。第1、3、5、7、9天LUS评分与APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.675、0.577、0.822、0.878、0.87,P<0.05)。其中,第1、3天LUS评分与APACHEⅡ评分呈中等强度相关,第5、7、9天呈强相关。第1、3、5、7、9天BNP水平与LUS评分均呈正相关(r=0.599、0.584、0.844、0.888、0.889,P<0.05)。其中,第1、3天BNP水平与LUS评呈中等强度相关,第5、7、9天呈强相关。三者联合多因素分析发现,第1天两组患者BNP水平、APACHEⅡ评分及LUS评分联合分析不存在明显差异(P>0.05),与单因素分析一样;然而,第3天在三者单因素分析不具有差异的情况下联合分析存在统计学差异(P<0.05)。结论:BNP水平、APACHEⅡ评分联合LUS评分在重症肺炎患者病情判断及预后预测方面有一定的指导作用。
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