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目的: 1.了解医院护理管理者人文关怀培训现状及需求,为医院护理管理者人文关怀培训的规范化、合理化开展提供科学依据。 2.构建科学实用的医院护理管理者人文关怀培训内容,为护理管理者人文关怀在职培训提供参考和借鉴。 方法: 在文献回顾的基础上,结合相关专家意见,自行设计《医院护理管理者人文关怀培训现状与需求调查问卷》。根据预调查结果对问卷进行修订,采用分层抽样法抽取湖北省8个地市州15家综合医院530名临床护理管理者进行问卷调查,了解不同医院护理人文关怀工作开展情况、护理管理者关怀培训经历、护理管理者人文关怀教学经历、护理管理者人文关怀培训需求。以现况调查结果为依据,结合文献研究,初步拟定医院护理管理者人文关怀培训内容,经预调查后形成《医院护理管理者人文关怀培训内容专家咨询表》,来自14个省市,涉及护理管理、护理教育、医学人文、医院管理的22名专家通过两轮专家咨询,对各级指标进行必要的增、减、删、修,最终形成医院护理管理者人文关怀培训内容,并运用层次分析法获得各级指标的权重值。 结果: 1.医院护理管理者人文关怀培训现状医院护理管理者参加人文关怀培训的次数为0-15(1.28±1.573)次/年,其中37.7%的护理管理者尚未接受过人文关怀培训,护理管理者接受的人文关怀培训最少的三个方面依次是人文关怀研究成果的运用(17.0%)、叙事医学与人文关怀(21.6%)、护理人文关怀考核策略(23.2%)。 2.医院护理管理者人文关怀培训需求96.9%的护理管理者需要人文关怀培训,医院护理管理者期望参加人文关怀培训的次数为0-120(36.48±22.36)次/年,在培训需求项目中,护理管理者最迫切需要接受培训的三个方面分别为关怀护士及自我关怀(78.8%)、关怀型组织的建立与关怀氛围营造(73.7%)、人文关怀培训策略(73.1%),护理管理者对调查问卷中所列的19项护理人文关怀培训内容的需求率均达到了45%以上且所有内容的培训现状均低于培训需求。 3.医院护理管理者人文关怀培训内容两轮专家函询有效回收率分别为95.8%(23/24)、95.7%(22/23),20名专家对培训内容及学时提出了建设性意见,占专家人数的90.9%。完成两轮专家咨询的22名专家的专家权威系数为0.92,判断系数为0.94,熟悉系数为0.90,协调系数分别为0.145和0.144,经卡方检验,差异有统计学意义(均P<0.01)。最终确立的医院护理管理者人文关怀培训内容包括4个培训模块和23项知识点,内容涉及人文关怀知识与能力、人文关怀组织与管理、人文关怀教学与培训、人文关怀研究,并确定了每年不少于24小时的培训学时。 结论: 本研究采用文献研究法、问卷调查法、德尔菲法和层次分析法构建的医院护理管理者人文关怀培训内容既考虑了医院护理管理者所需的人文关怀知识结构特点和岗位胜任要求,又注重学科知识的逻辑结构,具有较好的科学性、系统性、目标性和可行性,为医院开展规范化的护理管理者人文关怀的培训、构建科学的培训体系提供参考。由于地域限制及文化背景差异,在其他国家推广应用时,可能需要适当进行调整。相应的培训方式以及效果评价还有待进一步探索和验证。