Snail及KISS-1与原发性输尿管癌浸润转移的相关性及临床意义

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Kayer于1947年最先发表文章,提出原发性输尿管尿路上皮癌是一种发病率很低的肿瘤。根据美国泌尿外科学治疗指南统计原发输尿管尿路上皮癌约占尿路上皮肿瘤的1.2%。我国输尿管癌的发病率明显高于国外。2001年徐德忠等对近55年泌尿生殖系上皮肿瘤进行分析,结果输尿管移行细胞癌约占3.7%。国内相关文章表明近些年内我国输尿管癌发病率有明显增加的趋势。多篇相关文献论述上皮细胞的间质转化转变与上皮性肿瘤细胞向周围侵润和远处转移有着极其密切的关系,是生物细胞在胚胎发生中的一种基础过程。在多种文献中报告在多种上皮性肿瘤的发生发展过程中MET(上皮细胞间质化)起着促进肿瘤发生发展转移的作用,上皮细胞向间质细胞转变,获得间质细胞的特性极性丧失。相关研究表明转录因子Snail通过与KISS-1启动子区的相关区域结合,下调KISS-1的表达进而诱导上皮细胞-间质转化的发生。本研究采用免疫组化SP法检测Snail及KISS-1在原发性输尿管癌及正常输尿管上皮细胞中的表达,目的在于了解这个指标在原发性输尿管癌向周围组织侵润,向远处转移以及对预后预测的相关性。本实验采用免疫组织化学方法检测原发性输尿管癌及正常输尿管尿路上皮细胞中Snail及KISS-1蛋白的表达。得出的结论是输尿管尿路上皮细胞癌组织与正常输尿管尿路上皮细胞中Snail相比前者阳性率明显增高,KISS-1阳性表达明显低于正常输尿管上皮细胞。这说明Snail蛋白是原发性输尿管癌发生发展,局部浸润,远处转移的促进因子。低分化的原发性输尿管癌组织于高中分化的原发性输尿管癌组织相比Snail的阳性表达率明显升高,从实验中可以看出Snail的高表达与肿瘤的向周围组织侵润及远处转移相关,Snail是一种反映肿瘤细胞的向周围组织侵润及远处转移的指标。
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