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目的：1.检测宫颈病变细胞中DNMT1蛋白表达状态和抑癌基因DAPK启动子区的甲基化状态，探讨其在宫颈病变发生发展中的作用；2.探讨高危型HPV的感染、DNMT1表达和DAPK启动子区甲基化状态间的相互关系，可进一步了解宫颈病变的发生机制，对该病早期筛查及病情发展的监测提供帮助。方法：1.研究对象随机选择2011年1月至2011年12月我院妇科门诊患者中均行TCT和阴道镜检查的150例患者，根据阴道镜宫颈活检的病理诊断结果，分为子宫颈上皮内瘤变Ⅰ级（CINⅠ）30例，子宫颈上皮内瘤变Ⅱ级（CINⅡ）30例，子宫颈上皮内瘤变Ⅲ级（CINⅢ）30例，鳞状细胞癌（SCC）30例作为研究组；另取未见恶性细胞和上皮内病变细胞（NILM）30例为对照组。2.检测高危型HPV-DNA感染情况取患者的TCT剩余标本，提取DNA，SPR方法检测高危型HPV，运用生物传感芯片阅读仪读取高危型HPV-DNA感染情况。3.检测DNMT1蛋白表达状态取上述所选患者的TCT剩余标本（保存期不超过3周），经Thinprep2000系统重新制片1张，置于95%酒精中室温固定24小时，空气中晾干，置冰箱4℃储存备用拟行DNMT1蛋白的免疫细胞化学检测。显微镜下观察细胞图片，细胞质及细胞间质出现棕褐色颗粒者为阳性。4．检测抑癌基因DAPK启动子区的甲基化状态取入组患者的TCT剩余标本，采用MSP技术，检测患者宫颈脱落细胞DAPK基因启动子区的甲基化状况。摄像观察8% PAGE上电泳结果：获得甲基化产物，无论是否出现非甲基化产物，均判定为甲基化阳性；只出现非甲基化产物判定为甲基化阴性；甲基化产物与非甲基化产物均未获得判定该标本实验失败。5.统计学分析采用SPSS18.0软件包进行统计分析，检验水准α= 0.05。结果：1. 150例宫颈各病变阶段宫颈脱落细胞中高危型HPV-DNA的检测情况：高危型HPV感染阳性率为80.67%（121∕150），随着病变程度的进展，各组间高危型HPV感染率存在统计学差异（χ2=30.658，P＜0.05），且呈现出增高的趋势（趋势χ2=30.658，P＜0.05）。2.宫颈病变各阶段DNMT1蛋白检测结果：NILM组6.67%；CINⅠ组56.67%；CINⅡ组63.33%；CINⅢ组66.67%；SCC组76.67%。DNMT1蛋白在各宫颈病变阶段组中的阳性表达率差异有显著性（P﹤0.05），且随着病变程度的进展，DNMT1蛋白表达率呈现出增高的趋势（P﹤0.05）。3.本实验中随着病变程度的进展，DAPK基因启动子区CpG岛的甲基化率分别为3.33%、10.00%、13.33%、46.67%、60.00%，各组间有显著性差异（P<0.05），且呈现出增高的趋势（P<0.05）。4.在宫颈病变的过程中，高危型HPV感染、DNMT1蛋白表达与DAPK基因甲基化两两间相关系数分别为0.340、0.214、0.444，互呈正相关（P均< 0.05）。结论：随着宫颈病变级别的升高，高危型HPV持续性感染、DNMT1蛋白异常高表达、DAPK抑癌基因的异常高甲基化，各指标间可能存在相互间的促进关系，可以为宫颈病变的发现和病变程度的监测提供新思路、新方法。