【摘 要】
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目的:本研究通过检测lnc RNA-ANRIL分别在实验组及对照组的表达量,评估其对扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)的预测能力,并随访观察lnc RNA-ANRIL及相关临床指标与DCM预后的关系。这将有望为DCM的诊治提供新的候选靶标。。方法:连续入选济宁医学院附属医院心内科自2020年10月~2021年8月住院的DCM患者作为DCM组(n=57);与此同时,
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目的:本研究通过检测lnc RNA-ANRIL分别在实验组及对照组的表达量,评估其对扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)的预测能力,并随访观察lnc RNA-ANRIL及相关临床指标与DCM预后的关系。这将有望为DCM的诊治提供新的候选靶标。。方法:连续入选济宁医学院附属医院心内科自2020年10月~2021年8月住院的DCM患者作为DCM组(n=57);与此同时,从健康查体中心纳入与DCM组的年龄和性别相匹配的健康查体者作为对照组(n=52)。采集两组人群的外周血,通过q RT-PCR检测lnc RNA-ANRIL的表达量。通过随访观察(6个月),记录DCM患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的发生,观察lnc RNA-ANRIL及相关临床指标与DCM患者不良结局的关系。DCM的相关危险因素是采用logistic回归模型进行分析的;计算ROC曲线下面积(AUC)来评估lnc RNA-ANRIL对DCM预测能力;采用COX比例风险模型分析lnc RNA-ANRIL及其他临床指标与DCM患者预后的关系。P<0.05为有统计学意义。结果:与对照组相比,lnc RNA-ANRIL在DCM组中的表达量升高(1.33±0.70 vs 0.99±0.45,P<0.05)。多因素logistic回归模型分析显示DCM的独立危险因素包括:lnc RNA-ANRIL、中性粒细胞百分比和尿酸。ROC曲线显示lnc RNA-ANRIL的表达量可以区分DCM组和对照组(AUC=0.661,95%CI 0.557~0.765,P<0.05),lnc RNA-ANRIL的表达量>1.54是ROC曲线的最佳临界点,其对应的敏感度为0.404,特异度为0.923。单因素COX回归分析提示,可以预测MACE发生的指标包括:活化部分凝血酶时间和LVEF。多因素COX回归分析发现仅有LVEF有助于判断DCM患者的不良结局。无论单因素COX回归还是多因素COX回归,lnc RNA-ANRIL均不能预测DCM患者MACE的发生。结论:在DCM患者中,lnc RNA-ANRIL的表达上升。Lnc RNA-ANRIL、中性粒细胞百分比和尿酸均可能是DCM的独立危险因素。Lnc RNA-ANRIL(表达量>1.54)有望成为诊断DCM的一个生物标志物。LVEF是判断DCM患者MACE发生的独立预测因子。而lnc RNA-ANRIL表达升高并不能判断DCM患者的短期(6个月)预后。
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