目的: 通过流行病学调查，基本掌握厦门及周边地区行产前诊断孕妇（高危）及未行产前诊断（对照）的妊娠结局，并结合高危行产前诊断的孕妇的外周血及羊水中的重金属（铅、镉）暴露情况，评估对胎儿健康的危害。最后探讨孕期重金属（铅、镉）暴露情况对妊娠结局的危害情况。　　 方法: 利用问卷形式收集孕妇流行病学资料，同时采集高危孕妇的外周静脉血及羊水（妊娠16-24周之间）。应用MG2血液铅镉分析仪（分光光度计）测定高危孕妇外周血及羊水中重金属（铅、镉）含量。　　 结果:　　 1.高危组孕妇(N=482)的流行病学调查资料结果:顺产有218例，占54.9％;剖宫产有179例，占45.1％。低出生体重儿26例，占5.39％;巨大儿10例，占2.41％。出生人口性别比109∶100。早产儿29例，占活产儿比例7.04％.孕妇年龄、受教育程度、孕次及产次、烟雾暴露时间对妊娠结局之间都存在一定影响(P＜0.05)。而孕妇居住环境及饮食习惯对妊娠结局无影响(P＞0.05)。　　 2.对照组孕妇(N=804)的流行病学调查资料结果:剖宫产率31.8％，早产率为3.98％，低出生体重儿发生率为2.74％，巨大儿发生率为1.24％，出生人口性别比为121∶100，孕妇年龄与妊娠结局有关(P＜0.05)，受教育程度、居住地、饮食烹调习惯与妊娠结局无关(P＞0.05)。　　 3.铅、镉测定结果:共测定孕妇血铅与羊水铅及孕妇血镉与羊水镉配对样本166例，按照妊娠结局将配对样本分为异常组(N=60)与正常组(N=106)，分别测定铅镉浓度，60例异常组母血铅含量中位数50.90 ug/L，羊水铅含量中位数25.92 ug/L，孕妇血镉含量中位数0.1450 ug/L，羊水镉0.5020 ug/L。106例正常组母血铅含量中位数32.75ug/L，羊水铅含量中位数18.20 ug/L，孕妇血镉含量中位数0.1260 ug/L，羊水镉含量中位数0.4650 ug/L。　　 4.铅、镉分析:分析孕妇全血与羊水之间铅镉相关性，发现孕妇血镉与羊水镉之间存在相关性(P＜0.05，Rs=0.14);孕妇血铅与羊水铅之间无相关性(P＞0.05)。分析异常组与正常组之间差异性，发现只有孕妇血铅的异常组与正常组之间存在差异性(P＜0.01)。异常组（活产儿）与正常组之间比较发现孕妇血铅(P＜0.01)与羊水铅(P＜0.05)之间都存在差异，且男婴(P＜0.01)的孕妇血铅这两组之间与女婴(P＜0.05)的孕妇血铅这两组之间也存在差异性。铅、镉之间也存在正相关的交互作用(孕妇血中Rs=0.54，P＜0.01;羊水中Rs=0.231，P＜0.05)。　　 5.铅、镉对妊娠结局影响:新生儿出生体重(P＜0.05)及体长(P＜0.05)在两组之间存在差异性，且女婴的体重(P＜0.05)及男婴的体长（P＜0.05）在这两组间也存在差异性。孕妇血镉(Rs=-0.186，P＜0.05)，羊水铅(Rs=-0.243，P＜0.01)均与出生体长之间有相关性且呈负相关。男婴与女婴在孕妇血镉，羊水铅中未发现与出生体长之间有相关性。　　 结论:　　 1.高危组:其出生人口性别比、剖宫产率、早产率、低出生体重儿发生率均与国内水平持平;巨大儿发生率较全国水平较低;发现孕妇年龄、孕期烟雾暴露及孕次与不良妊娠结局呈负相关;与受教育程度、产次呈正相关;与居住地及饮食习惯之间无关联性。　　 2.对照组:剖宫产率、早产率、低出生体重儿发生率、巨大儿发生率均低于国内平均水平，但出生人口性别比较高;孕妇的居住环境、饮食烹调习惯与妊娠结局无关。　　 3.厦门及周边地区孕妇血铅浓度均低于全国一般水平，但高于国外水平。孕妇血镉均较国外及国内水平低。　　 4.异常组与正常组之间差异性比较，铅在两组间存在差异性，镉在两组间不存差异性。　　 5.镉在母全血与羊水间存在相关性。　　 6.铅、镉之间也存在正相关的交互作用。　　 7.异常组与正常组的女婴的出生体重及男婴的出生体长分别存在差异性。孕妇血镉，羊水铅均与出生体长之间有相关性且呈负相关。