【摘 要】
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目的:本课题旨在探讨改良后的双柏散治疗湿热阻络型膝关节骨关节炎的临床疗效。通过对比治疗前后患者的中医证候、疼痛、肿胀、局部皮温、关节活动度与相关炎症因子的改善情况,初步分析改良双柏散治疗本病可能的作用机制,为治疗湿热阻络型膝关节骨关节炎探索新的立法方向,提高本病的临床治疗效果。方法:本研究采用随机数字表法,将符合纳入标准的膝关节骨关节炎患者均分为对照组和治疗组,每组40例。对照组采用非药物治疗(卧
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目的:本课题旨在探讨改良后的双柏散治疗湿热阻络型膝关节骨关节炎的临床疗效。通过对比治疗前后患者的中医证候、疼痛、肿胀、局部皮温、关节活动度与相关炎症因子的改善情况,初步分析改良双柏散治疗本病可能的作用机制,为治疗湿热阻络型膝关节骨关节炎探索新的立法方向,提高本病的临床治疗效果。方法:本研究采用随机数字表法,将符合纳入标准的膝关节骨关节炎患者均分为对照组和治疗组,每组40例。对照组采用非药物治疗(卧床休息,适当的膝关节周围肌肉力量训练等)联合布洛芬缓释胶囊口服治疗;治疗组在对照组治疗的前提下,给予改良双柏散外敷,每日1次,时间约2小时。两组治疗周期均为9天,治疗后对膝关节的肿胀程度、膝关节局部皮温、中医证候评分、VAS评分、WOMAC评分、CRP、ESR以及临床疗效和中医证候疗效进行比较,同时对安全性指标进行观察记录。本研究所得数据均采用数据分析软件SPSS21.0进行统计分析。结果:治疗前,对照组与治疗组经研究比较,两组患者的性别、年龄、病程、Kellgren-Lawrence分级、肿胀程度分级比较均无统计学差异(均P>0.05)。治疗后,两组膝关节肿胀程度较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组显著优于对照组(P<0.01);两组膝关节局部皮温较治疗前均有统计学差异(P<0.05),且治疗组显著优于对照组(P<0.01);两组临床疗效结果显示,对照组总有效率约为71%,治疗组总有效率约为92%,治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.01);两组中医证候积分较治疗前均有统计学差异(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组中医证候疗效结果显示,对照组总有效率约为76%,治疗组总有效率约为92%,治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05);两组膝关节VAS评分较治疗前均有统计学差异(P<0.05),且治疗组与对照组VAS评分比较,无统计学差异(P>0.05);两组膝关节WOMAC评分较治疗前均有统计学差异(P<0.05),且治疗组评分显著优于对照组(P<0.01);两组CRP和ESR值较治疗前均有统计学差异(P<0.05),且治疗组显著优于照组(P<0.01)。结论:改良双柏散外敷联合布洛芬缓释胶囊治疗湿热阻络型膝关节骨关节炎,较单独使用布洛芬缓释胶囊效果更佳,治疗后,治疗组改善关节炎症,减轻关节肿胀、降低局部皮温、缓解疼痛、恢复关节功能优于对照组。
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