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目的:观察针刺曲池、太冲穴治疗原发性高血压患者临床疗效及对患者血中血管紧张素转化酶(ACE)和内皮素(ET)含量的影响,探讨曲池、太冲穴针刺降压的作用机制。方法:将60例原发性高血压患者随机分为太冲组(n=20)、曲池组(n=20)与药物对照组(n=20)。太冲组与曲池组运用针刺方法进行,药物对照组口服卡托普利。运用放免法测定血浆ET含量和化学比色法测定血清ACE含量。结果:在即时降压中,针刺后15min和取针后120min,曲池组收缩压(SBP)低于太冲组(P<0.01,P<0.05),在短期降压中,治疗前后曲池组和药物对照组比较无显著性差异,曲池组和药物对照组疗效明显优于太冲组(P<0.05,P<0.01)。曲池组病人血清中ACE的含量,与太冲组比较有极显著性差异(P<0.01),太冲组血浆中ET的含量,与曲池组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:曲池、太冲均有降压疗效,但曲池穴明显优于太冲穴。针刺曲池、太冲能调节血管紧张素转化酶(ACE)和内皮素(ET)的含量,保护和修复血管内皮细胞(VEC)。